Биопсия шейки матки считается одним из наиболее часто используемых методов диагностических исследований в гинекологии. Данный способ подразумевает иссечение фрагмента тканей влагалищной части шеечного отдела матки и видимой области цервикального канала для гистологического анализа. Участок шейки, подвергшийся патологическим изменениям, детально изучают под микроскопом. Биопсия показывает структуру тканей и клеточный состав, степень изменения ядра, цитоплазмы, процесс деления клеток и его характер, сколько митозов происходит послойно, присутствуют ли атипические процессы.
Делают биопсию шейки матки, преследуя цель исключения рака. Так как при гинекологическом осмотре в зеркалах многие патологии выглядят одинаково, точный вердикт помогает вынести именно гистологическое исследование под микроскопом. После того как врач возьмет анализы на цитологию (ПАП-тест, онкоцитология), получит результат и определит, сколько клеток и какой объём тканей подверглись изменениям, принимается решение о назначении биопсии.
Сколько подготавливаются результаты биопсии шейки матки, определяется видом анализа, загруженностью клиники и персонала, но в среднем, получить гистологическое заключение можно спустя 1,5 – 2 недели от момента сдачи. В негосударственных структурах сроки уменьшаются до одной недели.
Цель проведения биопсии
Женщины, которые ежегодно посещают гинеколога, проходят несколько скрининговых анализов, которые показывают наличие фоновых и предраковых процессов. К таким исследованиям относят:
- соскоб из цервикального канала на цитологию;
- ПАП-тест;
- мазок на флору;
- анализ на ИППП методом ПЦР;
- расширенная кольпоскопия;
- УЗИ;
- Digene-тест.
Сколько методов использовать, гинеколог решает в каждом конкретном случае. Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Этот простой метод показывает насколько изменены ткани поверхности влагалищной части. В норме шеечный отдел имеет бледно-розовый цвет, гладкую и блестящую поверхность. Врач оценивает сколько выделений содержит цервикальный канал и их характер: отделяемое должно быть полупрозрачным, не иметь запаха. Количество определяется фазой цикла.
Если специалист визуализирует изменения – гиперемированные или бело-серые участки, папилломы, полипы, кровоточащие эрозии – назначаются анализы.
- Мазок на флору показывает, сколько лейкоцитов, эпителия присутствует в половых путях у женщины. Этот анализ демонстрирует наличие патогенной флоры – трихомонад, гонококков, гарднерелл, нормальной микрофлоры – палочек Додерлейна. При окраске по Романовскому-Гимзе метод показывает наличие хламидий. На основании этого анализа гинеколог в большей степени судит о воспалительном процессе.
- Анализ на цитологию или ПАП-тест показывает, сколько клеток подверглось атипическим изменениям, а именно: наличие койлоцитов, атипичных клеток плоского и цилиндрического эпителия, предраковых и раковых процессов. Данные нарушения обусловлены персистенцией и активизацией ВПЧ высокого онкогенного риска, поэтому следующим этапом станет анализ на ВПЧ методом ПЦР и биопсия. Цитограмма показывает наличие дисплазии, эктопии, рака, воспаления. Одним из наиболее надежных анализов считается именно жидкостная цитология.
- Исследование на наличие различных типов ВПЧ проводится методом ПЦР или с помощью современного анализа Digene-тест, который показывает вирусную нагрузку – сколько вирусных частиц находится в цервикальном канале, а также спектр штаммов.
- Исследование на ИППП считается обязательным скрининговым способом диагностики половых инфекций у женщины. Анализ показывает, сколько и какие виды бактерий и вирусов циркулируют в цервикальном канале. Наиболее часто регистрируют микст-инфекции: хламидиоз, уреа и микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция.
- Кольпоскопия показывает наличие и площадь измененных участков покровного эпителия шейки матки. Гинекологический микроскоп обладает возможностью увеличить в двадцати-сорока кратном размере эпителий влагалищной части шейки. То, что не увидел врач в зеркалах, показывает кольпоскопия. Проводится обработка шейки уксусным раствором, и специалист оценивает, сколько сосудов изменено атипически, какой участок шеечного отдела покрыт другим видом эпителия. Ацетобелый эпителий – слишком бледная область – показывает на дисплазию, лейкоплакию, свидетельствующие об активизации ВПЧ. Здоровые сосуды реагируют на ацетат спазмом, а пораженные характеризуются отсутствием реакции (атипичные сосуды). О предраковых изменениях судят по наличию грубой мозаики – расширенных капиллярах шейки матки. Обработка поверхности органа йодом показывает, сколько участков им не окраситься – именно они свидетельствуют об эктопии или дисплазии.
Подтверждение дисплазии и эктопии с помощью анализов является прямым поводом для выполнения биопсии шейки матки. В случае воспалительных изменений (эндоцервицита), гистологическое исследование показано не всегда.
Разновидности процедуры
После получения результатов анализов, относящихся к скринингу, гинеколог решает, какой вид биопсии шейки матки применить. Выделяют несколько видов:
- прицельная или пункционная биопсия;
- ножевая;
- конхотомная (гинекологические кусачки);
- конизация (лазерная, радиоволновая);
- электропетлевая биопсия;
- кюретаж;
- циркулярная.
Различные виды биопсии шейки матки применяются в зависимости от выявленных изменений по анализам. Наиболее распространенный способ – прицельная или пункционная биопсия – малоинвазивные и простые в использовании методики. Такой анализ применяют при подозрении на эктопию или дисплазию 1 степени. Более инвазивные методы – ножевое, петлевое иссечение, конизация, циркулярные срезы – используют при сочетании лейкоплакии, дисплазии 2,3 степени, неинвазивном раке. Полипы цервикального канала требуют проведения кюретажа. Инвазивные методики одновременно являются и анализами, и способами удаления полипов, кондилом, дисплазии.
При осуществлении конизации с целью биопсии следует выбирать радиоволновой метод. Лазерные и электрохирургические техники ведут при иссечении к обугливанию краёв конуса, что может привести к неверному гистологическому диагнозу.
Для того чтобы биопсия шейки матки показала достоверный результат, специалист должен захватить здоровый и патологический участок одновременно. Это говорит о необходимости тщательного подбора клиники для проведения анализа. Только опытный гинеколог и диагност могут адекватно определить, сколько тканей изменено и какому патологическому процессу подвержена шейка матки.
Многих женщин интересует, сколько дней после месячных должно пройти, чтобы провести биопсию шейки матки? Установлено, что для взятия анализа наиболее благоприятными днями являются 7 – 14 день цикла.
Нормальный результат биопсии
Показывает биопсия шейки матки основные характеристики тканей, клеточный состав, структуру ядра и цитоплазмы, процессы деления, сколько ядер и патологических включений в цитоплазме. Все термины, которые будут указаны в заключении, имеют отношение к форме клеточных элементов и ядра, типу ткани, ее структуре.
Здоровая шейка матки в своей влагалищной части имеет многослойный плоский эпителий, который схож по структуре с кожей, но не имеет способности к ороговению. В норме он состоит из 3 слоев.
- Основного или базального – слой непосредственно прилегает к соединительнотканной базальной мембране, под которой уже располагаются мышцы. Клетки этого слоя крупные и округлые (имеют форму призмы).
- Среднего или шиповатого – вместе с базальным формируют ростковый слой.
- Поверхностный – элементы плоские, срок их жизни составляет пять суток, затем они слущиваются и обновляются.
Цервикальный канал шейки матки имеет другой вид ткани – однослойный железистый (цилиндрический или призматический) эпителий. Клеточные элементы вытянутые, прямоугольные, между ними расположены железы.
Особой структурой шейки матки, которая наиболее часто подвергается патологии, является переходная зона – место, где соединяются два вида эпителия. В гистологии она именуется метапластическим эпителием.
Базальная мембрана представлена в цервикальном канале так же, как и во влагалищной части шейки матки.
Здоровая женщина получает «отрицательный результат» биопсии, который может звучать в двух интерпретациях.
- «Без патологии» — анализ показывает сколько клеток составляют многослойный плоский эпителий, какая форма клеточных элементов у цилиндрического слоя, структуру желез. Ткани не изменены и находятся в соответствующих нормальной анатомии местах.
- «Незначительные изменения» — такой результат описывает лишь изменения формы клеток.
Если при биопсии шейки матки заключение показывает метаплазию – это значит, что взятие участка на анализ было осуществлено из переходной зоны. Такой результат является нормой, при отсутствии иных указаний на патологию.
Патология
Результат биопсии может содержать наименование выявленного заболевания и характеристику структур.
К доброкачественным фоновым патологиям относят:
- эктопию;
- эрозированный эктропион (выворот эндоцервикса);
- эндометриоз;
- эндоцервицит.
Предраковые состояния включают:
- дисплазия слабая (CIN 1, ASCUS или ASC-H,), умеренная (CIN 2, LSIL), выраженная (CIN 3, HSIL);
- лейкоплакия с атипией;
- аденоматоз;
- эритроплакия;
- полипоз;
- кондиломы.
Биопсия шейки матки показывает рак как преинвазивный, так и инвазивный.
Для обозначения определенных изменений в тканях, гистологи пользуются специфической терминологией.
- Койлоциты – указывают на папилломавирусную инфекцию, вызванную ВПЧ высокого онкогенного риска. Чаще всего койлоцитоз присущ для тяжёлой дисплазии (CIN 3, или HSIL, или 4 тип по Папаниколау). Гистолог может указать сколько таких клеток выявлено, например, единичные они или множественные. Койлоциты выглядят пустыми. Ядра подвержены дистрофии, а вокруг них образуются вакуоли. Это значит, что в любой момент они могут переродиться в раковые.
- Атипичные клетки в многослойном плоском эпителии – форма, размер клеточных элементов изменены на неправильные, могут содержать несколько ядер, ядра увеличены. В анализе биопсии указывается, сколько их встречается в биоптате. Данные результаты биопсии шейки матки указывают чаще на дисплазию или рак, реже – на воспаление.
- Акантоз – число клеток промежуточного шиповатого слоя увеличено, возможно наличие указания, сколько таких клеток визуализируется. Характерен такой результат анализа биопсии шейки матки для ВПЧ-инфекций, в частности, папиллом, дисплазии, лейкоплакии.
- Кератоз – показывает степень активизации ВПЧ, а именно лейкоплакию или папилломатоз. Отмечается ороговение плоского эпителия. Диагност указывает, сколько таких клеток. Если их много, говорят о гиперкератозе;
- Дистрофия эпителия – деление и созревание замедлено, ткани истончены. Показывает воспаление или состояние пременопаузы.
- Эндометриоз – появление эндометрия в эндоцервиксе.
- Лейкоцитарная инфильтрация – большое количество лейкоцитов, часть из них разрушено. Может присутствовать указание, сколько лейкоцитов. Такой результат биопсии шейки матки показывает воспаление.
- Гипертрофия желез – клетки желез имеют увеличенные размеры и количество, контуры неровные, ядра изменены. Анализ показывает аденоматоз.
- Пролиферация – истонченная клеточная мембрана, клетки мелкие и их количество велико.
Если результат биопсии показывает рак, то в заключении будет указано сочетание описанных терминов, но количество атипичных клеток будет велико, пролиферация и кератоз выражены, отмечаются новые сосуды, отсутствует слоистость эпителия. Если процесс не достиг базальной мембраны – говорят о преинвазивном раке, в случае прорастания базальной мембраны – об инвазивном.
Биопсия — самый «близкий к телу» метод диагностики. От пациента отщипывают кусочек и изучают под микроскопом. В воображении некоторых пациентов биопсия приравнивается чуть ли не к хирургической операции. Это не так, хотя и то, и другое может проводиться одновременно. Что же такое биопсия, какая она бывает и для чего проводится, рассказывает MedAboutMe.
Что такое биопсия в медицине?
Биопсия — это метод анализа тканей человеческого организма. Суть его очень проста: взять образец органа (биоптат), извлечь его из организма и внимательно рассмотреть. Собственно, сам термин это и означает в переводе с греческого: bios — живой и opsis — наблюдение при помощи глаз, то есть, визуальное исследование живой ткани.
История биопсии начинается с имени арабского врача Альбукасиса, которого называют мусульманским отцом хирургии — он же Абу аль-Касим Аль-Захрави. Именно он впервые использовал полую иглу, чтобы получить образец тканей зоба щитовидной железы и впоследствии исследовать его. Долгое время врачи делали биопсию, скорее, случайно, чем намеренно. Но в конце XIX века все изменилось. Технологии исследования тканей при помощи микроскопа и возможности взятия образцов развились достаточно — и медицина получила новый метод.
В России первую диагностику при помощи биопсии провел в 1875 году доктор М.М. Руднев. В 1878 году немецкие ученые описали исследование образца шейки матки. А в 1879 году парижский дерматолог Эрнест Анри Бенье, который проводил научные изыскания в области болезней кожи, ввел термин «биопсия», обозначив им процедуру взятия образцов тканей.
Следует понимать, что биопсия — это инвазивный метод, то есть, при этом совершается проникновение в тело человека. И это травматичный метод, приводящий хоть и к минимальным, но повреждениям тканей. Поэтому врачи назначают биопсию тогда, когда без нее не обойтись. Просто так данный метод никогда не используется.
Итак, биопсия позволяет получить образец клеток или тканей. Его можно изучать на клеточном уровне, то есть, исследуется состояние отдельных клеток и их компонентов — цитологическое исследование, для которого может использоваться световой или более мощный, электронный микроскоп. А можно при помощи светового микроскопа анализировать срез ткани — при многих заболеваниях изменения происходят в структуре ткани органа. Иногда при проведении гистологического анализа требуется предварительная обработка образцов специальными растворами — их окрашивание или иная подготовка для диагностики.
В зависимости от того, какой метод предполагается использовать, биопсия проводится разными путями.
Как получить образец для исследования при биопсии?
Для цитологического исследования образцы материала получают одним из следующих методов:
- Соскоб (мазок) — с пораженных тканей специальным шпателем или скальпелем на предметное стекло соскребается некоторое количество материала.
- Тонкоигольная биопсия — клетки органа или жидкость забираются путем отсасывания через полую длинную тонкую иглу. Так получают образцы костного мозга или кист.
При заборе кусочка тканей, в зависимости от того, какие ткани и каким образом надо исследовать, выделяют два вида биопсии:
- Эксцизионная — при этом удаляется и направляется на исследование все образование, а не отдельная его часть. Например, это может быть подозрительная родинка. В этом случае биопсия является одновременно и лечебной, и диагностической процедурой: сначала подозрительные ткани полностью удаляют, а потом проверяют: насколько они были опасны и не стоит ли поискать другие проявления болезни.
- Инцизионная — на исследование забирается только часть пораженной болезнью ткани.
Забор тканей может проводиться разными путями:
- Пункционная биопсия — образец тканей забирается при помощи полой иглы. Обычно используется для получения образца тканей, расположенных недалеко от поверхности кожи.
- Трепан-биопсия позволяет получать образец ткани в виде столбика при помощи трепана — специальной полой трубки. Используется при необходимости получения образца из плотных опухолей и костей.
- Кор-биопсия (режущая, сердцевинная биопсия) — разновидность трепан-биопсии, отличающаяся от нее механическими особенностями трепана. Проводится при помощи биопсийного пистолета — устройства для получения образцов молочной и щитовидной желез, почек, простаты, печени и других мягких тканей.
- Петлевая биопсия — при этом образец забирается при использовании петли и устройства, позволяющего резать ткань (коагулятор или радиочастотный аппарат). Проводят при эндоскопических исследованиях, а также при гинекологическом обследовании и др.
- Щипковая биопсия (панч-биопсия) — образец ткани удается получить при помощи специальных щипцов. Чаще всего используется при заболеваниях пищевод, желудка и кишечника.
- Скарификационная биопсия проводится устройством, позволяющим срезать тонкий слой ткани. Обычно используется при необходимости проведения биопсии кожи.
Самый частый побочный эффект биопсии — боль при проведении процедуры. Поэтому в большинстве случаев предварительно проводится местная анестезия — обезболивание конкретного участка, на котором будет проводиться забор тканей. Но, если речь идет только о соскобе, то, конечно, анестезия не нужна.
Биопсия не проводится при нарушениях свертываемости крови, а также при возможности получить требуемые данные другими, неинвазивными методами диагностики.
Биопсия и диагностика заболеваний
Устоялось мнение, что биопсия проводится, прежде всего, для опровержения или подтверждения предварительного диагноза «рак». И действительно, этот метод обязателен для окончательной постановки диагноза онкологами. Но он также успешно применяется и в других направлениях медицины, а не только в онкологии.
- Урологи исследуют ткани мочеполовой и мочевыделительных систем для поиска воспалительных процессов почек и мочевого пузыря, а также кистозных образований в них;
- Гинекологи при помощи биопсии диагностируют бесплодие, воспаление, предраковые состояния, а также некоторые эндокринные болезни;
- Гастроэнтерологи анализируют состояние желудочно-кишечного тракта: выявляют участки воспаления и ткани в предраковом состоянии и др.;
- Пункция лимфатических узлов проводится для их оценки при аутоиммунных, инфекционных и онкологических заболеваниях.
- Биопсия пересаженных органов необходима, чтобы проверить, не идет ли реакция отторжения.
- Пункция спермы может проводиться для оценки фертильности в ходе лечения бесплодия.
А в феврале этого года американские ученые сообщили, что разработали метод ранней диагностики болезни Паркинсона путем биопсии тканей подчелюстной слюнной железы. Метод позволяет выявить белок, указывающий на наличие болезни, на стадии, когда нет даже первых признаков заболевания. Это значит, что можно будет раньше начать лечение.
Обычно биопсия назначается, когда нет других возможностей получить информацию о клетках и тканях пораженного органа. Причем нередко забор тканей проводится «заодно» — раз уж все равно добрались до больного органа, почему бы не отщипнуть кусочек для анализа. То есть, взять образец тканей можно в процессе хирургической операции или других диагностических процедур, таких как:
- эндоскопия,
- колоноскопия,
- бронхоскопия и др.
Для проведения биопсии врач может воспользоваться дополнительным оборудованием, позволяющим наблюдать за процедурой, чтобы «не промахнуться» — томографом, аппаратом УЗИ или иной аппаратурой.
Ошибки при проведении биопсии
Идеальных методов диагностики медицина не знает. При проведении биопсии тоже возможны ошибки и получение ложноотрицательного результата, то есть, болезнь есть, но ее не нашли. Так, считается, что гистологическое исследование тканей — довольно точный метод и достоверен на 90%. Что может быть причиной ошибок при биопсии:
- при заборе было получено слишком мало материала и его оказалось недостаточно для полноценной диагностики;
- забор материала для анализа произведен не из опухоли, а из здоровых тканей рядом с ней;
- материал взят из зоны фиброза или некроза опухоли и не дает достаточно информации, чтобы определить наличие злокачественного образования;
- при подготовке материала к исследованию срез был проведен под неудачным углом;
- врач-морфолог не обладал достаточным опытом для выявления характерных признаков на сложном образце.
Выводы
- Биопсия — инвазивный, но малотравматичный метод диагностики, который никогда не назначается врачом просто так, без достаточных на то оснований. Если врач считает, что нужна биопсия — лучше не спорить, часто вовремя проведенный анализ является залогом жизни пациента.
- Современные технологии позволяют провести биопсию качественно и практически безболезненно.
- Результаты биопсии считаются окончательными. По ним врач может назначать лечение. Если результаты вызывают сомнения у врача (например, по всем признакам есть опухоль, а биопсия ее не показала) — возможна ошибка при заборе пробы. В этом случае врач может направить пациента на повторный анализ.
- Если результаты биопсии вызывают сомнения у пациента, он может забрать свои «стекла» с гистологическими срезами и отправить их на повторный анализ в другую клинику.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – 2012
Руководство по лабораторным методам диагностики / Кишкун А.А. – 2013
Биопсия шейки матки — процедура, суть которой заключается в иссечение участка ткани с поверхности этого сегмента для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. Биопсия назначается лечащим врачом при наличии подозрений на патологии шейки матки. С помощью такой диагностической манипуляции можно выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, а также обнаружить предраковые состояния.
- Показания к проведению
- Как подготовиться к процедуре?
- Проведение биопсии
- Виды биопсии шейки матки
- Больно ли делать биопсию?
- Что показывают результаты процедуры?
- Что нельзя делать после проведения биопсии шейки матки?
Показания к проведению
Пациенткам назначают биопсию шейки матки по результатам проведенных анализов, кольпоскопии либо гинекологического осмотра.
Показаниями к выполнению биопсии являются:
- разрастание эпителиального слоя шейки матки (дисплазия);
- уплотнение клеток шейки матки (лейкоплакия);
- наличие полипов и кондилом, а также опухолевидных новообразований;
- разрастание клеток эндометрия (эндометриоз);
- эрозия шейки матки;
- воспалительные процессы органа в запущенной стадии;
- разрастание кровеносных сосудов слизистой оболочки;
- выявление патогенных клеток при выполнении йодной пробы при проведении расширенной кольпоскопии;
- миома;
- эндоцервицит.
Проводить биопсию шейки матки рекомендуется в период с 7 по 13 день менструального цикла.
Как подготовиться к процедуре?
Перед процедурой биопсии пациентке назначают обследования, полный перечень которых определяется лечащим врачом. В него могут входить:
- мазок из влагалища на флору, гонококк, грибок кандида;
- ПЦР на вирус герпеса первого и второго типа;
- ПЦР на хламидии;
- цитологическое исследование мазков или соскобов с поверхности шейки матки и цервикального канала;
- бактериологическое исследование на микоплазменную инфекцию;
- ПЦР на ВПЧ.
Подготовка к биопсии включает:
- утренние гигиенические процедуры (наружные половые органы необходимо обмыть без использования моющих средств, мыла);
- воздержание от половых актов за 1–2 дня до процедуры;
- отказ от использования вагинальных свечей за 1–2 дня до проведения биопсии;
- отказ от спринцеваний накануне назначенной процедуры.
Проведение биопсии
Биопсия проводится под анестезией. В шейку матки вводят анестетик. После этого врач выполняет такие манипуляции:
- очищает шейку матки тампоном, смоченным в физрастворе, от слизи;
- наносит на слизистую оболочку раствор уксусной кислоты (3%) для выявления аномальных участок;
- выделенные белым цветом аномальные участки внимательно исследуют и берут образец ткани с помощью специальной иглы.
При наличии нескольких аномально измененных очагов биоптат беру с каждого из них. Полученный материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования.
Процедура забора образца занимает 20–30 минут.
Виды биопсии шейки матки
Забор биоптата с шейки матки проводится разными способами, целесообразность выбора одного из которых определяет врач.
Виды биопсии шейки матки:
- Прицельная, или пункционная. Процедура проводится с помощью специальной иглы, без анестезии. Именно этот тип биопсии принят за стандарт.
- Прицельная биопсия дает наиболее точные результаты при подозрении на онкологические процессы.
- Петлевая (электрохирургическая). Биопсия такого типа проводится специальным электрическим ножом под местным обезболиванием. Эту процедуру не рекомендуют женщинам, которые планируют беременность, так как при ее выполнении возможно образование рубцов на шейке матки.
- Ножевая. Процедура проводится с использованием скальпеля. В ходе ее выполнения удаляют клиновидный фрагмент. Биопсия проводится под общим наркозом. Этот метод назначают при сомнительных результатах мазков и пункционной биопсии.
- Радиоволновая. Биопсия проводится с применением специального аппарата, который называют «радионожом», под местной анестезией. Радиоволны воздействуют на ткани. После забора фрагмента аппарат испаряет жидкость в клетках и запаивает мелкие сосуды, поэтому кровотечение не возникает.
Это оптимальный тип биопсии для женщин, которые в дальнейшем планируют беременность.
- Лазерная. Биопсия такого типа проводится с помощью лазерного луча. Этот метод используют в случаях, когда нужно удалить кондиломы и папилломы, а затем исследовать их.
Ни один из описанных видов биопсии не проводят при воспалительных процессах шейки матки или матки, в первый и последний триместр беременности, при острых инфекционных заболеваниях и нарушениях свертываемости крови.
Больно ли делать биопсию?
Шейка матки слабо связана с центральной нервной системой. Благодаря этой особенности забор биоптата в этой области ощущается не так сильно, как при выполнении процедуры на других органах. В большинстве случаев биопсия шейки матки проводится под местной или общей анестезии, в зависимости от типа проводимой процедуры.
Наименее травматична пункционная биопсия, поэтому проводится под местной анестезией. Ножевая биопсия выполняется под общей анестезией, так как предусматривает удаление фрагмента из ткани шейки матки.
В большинстве случаев боли при выполнении биопсии минимальны, но в период восстановления возможен дискомфорт.
Что показывают результаты процедуры?
После выполнения биопсии шейки матки получают возможность:
- выявить вирус папилломы человека (ВПЧ);
- определить процесс ороговения эпителия шейки матки;
- выявить структурные изменения шейки матки;
- диагностировать злокачественные новообразования на ранней стадии развития.
Что нельзя делать после проведения биопсии шейки матки?
Чтобы не допустить осложнений после забора биоптата, нужно:
- исключить половые контакты на 3–4 недели;
- в течение 7–10 дней после проведения процедуры не поднимать тяжести, отказаться от занятий спортом и посещения тренажерного зала;
- отказаться от использования тампонов на протяжении 3–4 недель из-за риска кровотечений, а также вагинальных свечей;
- отказаться от тепловых процедур (посещение сауны или бани, прием горячей ванны) на 2–4 недели;
- отказаться от приема препаратов, способствующих разжижению крови.
После проведения биопсии женщину могут беспокоить некоторые симптомы. Это:
- тянущие боли в нижней части живота;
- кровянистые выделения, изначально обильные, в дальнейшем – мажущие.
Если кровянистые выделения долго не проходят и отличаются обильностью, нужно обратиться к врачу.
Через 3 месяца после биопсии необходимо пройти повторный осмотр у гинеколога. Если подозрительные симптомы появились раньше, нужно сразу же обратиться к врачу.
Биопсия шейки матки как долго заживает
Биопсия шейки матки: после операции
Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента ткани с поверхности органа. Полученный образец ткани направляют в лабораторию для микроскопического исследования. Продолжительность процедуры, как и ее последствия, зависят, в первую очередь, от выбранного метода биопсии. Чаще всего после биопсии шейки матки пациентка может вернуться к своему обычному режиму дня сразу после окончания процедуры.
Что рекомендуется после прохождения биопсии?
Для ускорения регенерационных процессов после биопсии шейки матки стоит придерживаться правил, которые позволят ускорить восстановление и избежать осложнений:
следует отказаться от ceкcуальных контактов. В среднем ограничение действует на недельный срок, но в некоторых случаях может быть и более длительным. Время ограничения зависит от выбранного типа биопсии
рекомендуется избегать спринцевания для терапии заболеваний пoлoвых органов;
требуется исключить использование вaгинальных суппозиториев;
в течение недели женщине лучше не использовать тампоны и отдать предпочтение прокладкам.
Биопсия является сравнительно несложной процедурой, она вызывает минимум дискомфорта и болезненных ощущений. После манипуляции допустимы незначительные боли спазматического характера. Чтоб избавиться от них, допускается прием обезболивающего, например, парацетамола и других.
В период реабилитации после биопсии у женщины могут появиться незначительные влагалищные кровотечения либо выделения коричневатого цвета. Эти признаки могут проявляться в период от 5 до 14 дней. Врачи рекомендуют воздержаться от любой ceкcуальной активности и нагрузок физического характера до того момента, пока не исчезнут симптомы.
Если биопсия проводилась после исследования кольпоскопом и обработки шейки матки специальным раствором, то в течение нескольких дней после манипуляции могут отмечаться выделения коричневатого оттенка.
В каких случаях стоит обратиться к врачу
Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обращения к врачу за медицинской помощью. К ним относятся:
повышенная температура, жар;
значительное вaгинальное кровотечение (интенсивность как при мeнcтpуации или обильней);
острые боли в нижней части живота.
В редких случаях могут проявляться выделения желтоватого цвета либо с резким и неприятным запахом. Это может быть признаком наличия пoлoвoй инфекции.
Дополнительные процедуры после биопсии
После манипуляции может быть необходима повторная процедypa кольпоскопии или подходящая терапия цервикальной дисплазии (клеточных аномалий в тканях шейки матки). На решение о необходимости дополнительных процедур влияет результат биопсии. Если все же потребуется лечение дисплазии, то чаще всего прибегают к следующим типам терапии:
радиоволновая коагуляция, при которой с поверхности шейки матки удаляется часть ткани благодаря использованию специальных насадок, на которые переходит радиоволновое излучение. Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют.
бесконтактная аргоноплазменная коагуляци;
криотерапия — процедypa является замораживанием пораженной зоны маточной шейки и приводит к разрушению клеток аномального характера;
лазерная терапия — подразумевает избавление от клеточных аномалий с помощью лазера.
В крайне редких случаях после биопсии может понадобиться клиновидная резекция шейки матки либо гистерэктомия (удаление матки).
Выделения после биопсии шейки матки: норма и патология
Сильные переживания у девушек вызывают выделения после биопсии шейки матки. Кровомазания могут отмечаться в течение некоторого времени после процедуры. Как серьезны эти проявления, нужно ли тревожиться по этому поводу, что является нормой — рассмотрим все вопросы подробно.
Что такое биопсия
Инвазивное вмешательство представляет собой несложную гинекологическую операцию, проводимую амбулаторно или в условиях стационара. Целью биопсии является прижизненный забор клеток и кусочков ткани для микроскопического исследования при определении характера патологии.
Подобное хирургическое вмешательство не исключает возникновения различных осложнений после процедуры. Перед анализом женщина должна быть подробно проинформирована обо всех возможных последствиях. Выделения после биопсии шейки матки и небольшое кровомазание в первые дни не должны тревожить пациентку. Эти симптомы всегда присутствуют после подобной диагностики.
Особенности процедуры
Разумеется, каждая женщина перед биопсией беспокоится о возможных осложнениях. Грамотный врач должен пояснить причины инвазивного вмешательства, рассказать о течении операции и возникающих последствиях. Коричневые выделения после биопсии шейки матки могут регистрироваться несколько дней.
Сразу после завершения медицинских манипуляций пациентке даются рекомендации, помогающие быстро восстановиться после диагностики.
Показания к процедуре
Основная задача биопсии — выявить в тканях органа наличие атипичных патологических клеток. Причиной для назначения анализа могут стать следующие отклонения:
- дисплазия или эктопия шейки матки;
- онкология;
- предраковые состояния;
- бесплодие;
- вирус папилломы;
- полипы или кондиломы шейки матки.
Инвазивный способ диагностики проводится в первый период цикла, через 3-6 дней после завершения мecячных. Запрещено делать биопсию в момент созревания желтого тела. В этом случае организм женщины не успеет восстановиться к началу следующего цикла.
Сама гинекологическая процедypa продолжается не более получаса под общим или местным наркозом. Чаще всего ее делают амбулаторно. После процедуры пациентке необходимо отдохнуть 20–40 минут, потом она может идти домой.
В некоторых случаях, когда требуется взять для анализа обширный фрагмент ткани, женщине могут предложить на несколько дней лечь в стационар.
Если пациентка в прошлом перенесла биопсию шейки матки и планирует беременность, необходимо предупредить об этом своего врача.
Противопоказания
Несмотря на то что биопсия является несложной и достаточно быстрой процедурой, не требующей обширного инвазивного вмешательства, существуют некоторые противопоказания к ее проведению:
- Хронический воспалительный процесс органов малого таза.
- Нарушение системы гемокоагуляции.
- Период беременности.
- Различные инфекционные заболевания, которые могут заметно исказить результаты анализа.
- Гормональные расстройства.
- Ослабленный иммунитет.
Перед проведением биопсии врач обязательно назначает предварительные исследования крови. При выявлении различных патологий сначала потребуется их лечение. Инвазивная диагностика возможна лишь через некоторое время.
Несоблюдение этих требований может привести к тому, что выделения после инвазии шейки матки станут интенсивными, разовьются различные осложнения. Женщине потребуется медицинская помощь.
Разновидности биопсии
В зависимости от медицинских показаний, во время инвазивной процедуры врач может забрать на анализ небольшой фрагмент ткани или удалить участок, на котором выявлена патология. В связи с этим различают следующие типы биопсии:
- простую;
- эндоцервикальную;
- канонизацию (иссечение) шейки матки.
Любая из этих процедур становится причиной тянущих болей в нижней области живота и мажущих выделений различного характера.
Последствия процедуры
Обычно пациентки отмечают выделения после биопсии шейки матки. Норма ли это? Как правило, это довольно распространенное явление и относиться к нему нужно не как к патологии, а как к процессу заживления.
Выделения могут быть различного цвета и интенсивности и продолжаться до следующей мeнcтpуации. Сильно переживать по этому поводу не нужно.
Обычно после биопсии шейки матки выделения кровянистые. При этом пациентка отмечает несильные тянущие болезненные ощущения в области низа живота. По словам врачей, продолжаться это может 5–10 дней. По мере заживания тканей выделения приобретают более скудный характер. После мecячных шейка матки полностью очищается и кровомазание прекращается.
Нередко пациентка замечает желтые выделения после биопсии шейки матки. Это также нормальное явление, не требующее обращения к врачу.
В случае если кровомазание становится обильным и приобретает угрожающий характер, можно говорить о развитии такого осложнения, как кровотечение. Необходимо без промедления обратиться к гинекологу при следующих недомоганиях:
- Выделения не очень интенсивны, но длятся более 3 недель.
- Появилось сильное кровотечение яркого цвета.
- Поднялась температура до 38 °C.
- Выделения приобрели зловонный запах.
Такие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции и требуют немедленной медицинской помощи. Врач должен выявить причину осложнения и назначить лечение.
Почему возникают кровотечения
Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:
- преждевременное начало мeнcтpуаций из-за сбоя цикла вследствие стресса;
- плохое заживление повреждений от биопсии;
- возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача;
- инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства;
- полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.
Помимо этого, причиной мажущего выделения после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.
Читать еще: Лечение геморроя у кормящей матери
Восстановительный период
После проведенной процедуры женщине категорически запрещено поднимать тяжести, ходить в бассейн или купаться в море. Необходимо полностью исключить пoлoвые отношения и не проявлять излишнюю физическую активность.
Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после процедуры биопсии, женщина должна строго соблюдать все рекомендации, предписанные ей лечащим врачом. Они включают в себя:
- Нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Для личной гигиены рекомендовано пользоваться только душем.
- Не употрeблять лекарства, способствующие разжижению крови.
- Не применять внутривлагалищные свечи, спринцовку.
- Полностью отказаться от тампонов, ввести в обиход гигиенические прокладки.
При точном соблюдении всех рекомендаций выделения после биопсии шейки матки через неделю прекратятся, самочувствие нормализуется, и женщина продолжит свою обычную жизнь.
Продолжительность периода восстановления индивидуальна для каждой пациентки и зависит от строгого выполнения всех предписаний гинеколога.
Что должно насторожить
Если после биопсии шейки матки выделения желтого цвета становятся красно-коричневыми и продолжаются более 2 недель — это повод для обращения к врачу.
Помимо этого, должно насторожить общее недомогание, повышение температуры, мигрень, дурнота и интенсивные боли в области лобка. Нужно четко знать, что если после биопсии началось обильное кровотечение, выделения приобрели зловонный запах, изменили консистенцию, нужно срочно посетить гинеколога. Обычно такая клиническая картина характерна для присоединившейся инфекции.
Только своевременное обращение к специалисту поможет избежать дальнейшего развития патологии и предотвратит осложнения.
Выделения после биопсии шейки матки – норма или аномалия
Содержание
Внушительный страх у женщин вызывает такое явление, как выделения после биопсии шейки матки, кровотечение после биопсии шейки матки. Насколько тревожны эти симптомы, стоит ли волноваться по этому поводу, какие результаты биопсии шейки матки соответствуют норме – в этих вопросах следует детально разобраться.
Биопсия шейки матки – гинекологическая процедypa, целью которой является взятие одного или нескольких кусочков ткани слизистой для гистологического исследования. По своей сути такая манипуляция может расцениваться как небольшое хирургическое вмешательство, что не исключает в этот период осложнений. Об этом должна быть проинформирована каждая женщина, которой был назначен такой анализ. Выделения после биопсии шейки матки и умеренное кровотечение после биопсии шейки матки присутствуют у каждой женщины, так что пугаться этого не стоит.
Если вам была проведена биопсия шейки матки, кровотечение может беспокоить вас в первые дни после манипуляции.
Выделения после биопсии шейки матки
Кровотечение после биопсии шейки матки — довольно частное явление и не расценивается как осложнение, скорее как естественный процесс заживления. В этот период женщина может испытывать невыраженные тянущие боли внизу живота как при мeнcтpуации. По мере заживления, мажущиеся выделения после биопсии шейки матки постепенно становятся более скудными, ранка рубцуется, и через пять-шесть дней пациентка может вернуться к обычному режиму. После того, как проведена биопсия шейки матки, выделения могут сохраняться довольно длительное время. Чтобы избежать осложнений, достаточно соблюдать правила личной гигиены и врачебные рекомендации:
- пользоваться гигиеническими прокладками;
- не пользоваться спринцовкой;
- не посещать бассейн, баню, сауну;
- исключить тяжёлые физические нагрузки;
- отказаться от иHTиMных отношений (срок укажет врач);
- не принимать препараты, в составе которых есть аспирин (аспирин разжижает кровь и кровотечение может усилиться).
Каждый доктор обязан предупредить свою пациентку: когда была проведена биопсия шейки матки, выделения могут иметь кровянистый характер, быть скудными и не продолжаться длительное время. Хотя выделения после биопсии шейки матки могут иметь различный характер в зависимости от варианта биопсии: например, выделения после биопсии шейки матки путём конизации более обильные и длительные. А вот выделения после биопсии шейки матки радиоволновым методом могут быть крайне скудными и кратковременными. Кровотечение после биопсии шейки матки при более щадящих методиках всегда менее выражено.
После того, как была проведена биопсия шейки матки, выделения не должны вызывать у пациентки опасений. Обычно биопсия шейки матки последствия за собой никакие не несет, и лучше ее проводить в первой половине цикла. Известно, что именно в этот период самая высокая регенерация тканей. После того, как проведена биопсия шейки матки, выделения являются индикатором здоровья. Вероятность осложнений увеличивается, если пациенткой не соблюдаются врачебные рекомендации. Полученные после манипуляции биопсия шейки матки последствия могут быть, если биопсия проводилась во время мeнcтpуации. Если планируется биопсия шейки матки, выделения мeнcтpуальной крови требуют отсрочки этой процедуры.
Опасные симптомы после процедуры
- кровотечение ярко-алого или темного цвета со сгустками;
- повышение температуры тела выше 37C;
- неприятный запах выделений;
- сильная схваткообразная боль внизу живота;
- небольшая тошнота.
Если проведена биопсия шейки матки, кровотечение осложнилось перечисленными жалобами — срочно требуется медицинская помощь, поскольку имеет место присоединение инфекции. Как лечение назначается интенсивная антибактериальная терапия. Когда кровотечение после биопсии шейки матки сильное, то применяются меры по его остановке. После проведенной процедуры биопсия шейки матки выделения возможны в норме только скудные кровянистые, любые другие – повод для посещения клиники. Следует оговорить, что кровотечение после биопсии шейки матки может спровоцировать плохая система свертываемости крови у женщин, поэтому перед тем как выписать направление, врач обязательно должен назначить необходимые анализы. Необходимым также является обследование на вирусные инфекции (гепатит), ВИЧ-инфекции, СПИД.
Наличие такого заболевания, как эрозия шейки матки, само по себе является показанием к биопсии. Назначается биопсия шейки матки при эрозии по усмотрению врача. Перед процедурой желательно получить результаты ПАП-теста (мaзoк флоры из пoлoвых путей на наличие злокачественных клеток), кольпоскопию. Именно это обследование позволяет под увеличением выявлять измененные участки – йод-негативные зоны, проявляющиеся при использовании раствора Люголя. Тем не менее, биопсия шейки матки при эрозии – не обязательное условие, и решение о назначении этой процедуры принимается после комплексного обследования. Биопсия шейки матки при эрозии позволяет исключить или обнаружить на самых ранних стадиях рак шейки матки, что позволит вовремя начать лечение и полностью избавиться от этого страшного диагноза.
Как правило, результаты биопсии шейки матки свидетельствуют о различных патологиях. С их помощью устанавливается заключительный и точный диагноз. Также может быть снят предполагаемый диагноз (биопсия шейки матки при эрозии может исключить рак).
Клеточные изменения делятся по степени тяжести, их три:
- цервикальная дисплазия первой степени (видоизмененных клеток одна треть);
- цервикальная дисплазия второй и третьей степени (указывает на наличие большого количества аномальных клеток).
При цервикальной дисплазии первой степени лечение назначают на усмотрение врача по результатам мазков на флору и кольпоскопии. Вторая и третья степень требует обязательного лечения.
Таким образом, биопсия шейки матки – медицинская манипуляция, результаты которой определяют точный диагноз. И помните: если у вас развилось сильное кровотечение после биопсии шейки матки, или после того, как была проведена расширенная биопсия шейки матки, выделения стали зловонными, изменили цвет – срочно обращайтесь в клинику, ведь только раннее начало лечения обеспечит его успех!
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Особенности проведения биопсии шейки матки
Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то следующим шагом пациентке назначают биопсию полости матки. Биопсия матки — это медицинская процедypa, в ходе которой у женщины отсекают небольшой кучек слизистой. Далее в лаборатории происходит ее изучение и исследование. На основании полученных результатов удается определить онкологию, если она имеется, на самом начальном этапе формирования.
Показания
Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:
- Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
- Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.
Биопсию выполняют для постановки таких недугов:
- эндоцервицит,
- ондиломы,
- лейкоплакия,
- дисплазия шеечного эпителия,
- карцинома .
Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.
Читать еще: Как отрастить быстро ногти за 2, 3, 5 дней, за неделю, за 2 недели, месяц? Как отрастить укрепить ногти в домашних условиях?
Противопоказания
Любая медицинская процедypa будет иметь определенные противопоказания. В рассматриваемом случае выполнять биопсию запрещено при следующих условиях:
- вынашивание ребенка;
- воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
- воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
- патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
- патологии, передающиеся пoлoвым путем;
Подготовительные мероприятия
Биопсия матки как процедypa представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в пoлoвoй системе полностью отсутствует инфекционный процесс. Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мaзoк на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено. При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.
Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась мeнcтpуация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.
При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей мeнcтpуации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.
Больно ли делать биопсию матки
Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедypa. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.
Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов. Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при мeнcтpуации. Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.
В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин , его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.
Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.
Способы биопсии
Существует множество методик, при помощи которых проводят биопсию. Классификация основывается с учетом того, каким методом был проведен забор материала.
- Кольпоскопическая. Эта процедypa еще носит название пункционная. Ее суть состоит в том, что забор материала производят при помощи очень тонкой иглы. А затем полученную ткань исследуют при помощи микроскопа.
- Радиоволновая биопсия. Чтобы взять пробу, врач применяет специальное оборудование. Его название Сургитрон.
- Лазерная. Этот вариант биопсии основан на том ,что взятие материала будет происходить при помощи лазера (лазерного ножа). Этот вариант биопсии считается самым щадящим и инновационным. Благодаря ему отсутствует кровотечение, а также боль, которая беспокоит девушек при проведении стандартной процедуры.
- Конхотомная. Этот вариант биопсии очень схож с кольпоскопической процедурой. Отличие между ними в том, что вместо иглы задействуют конхотом. Это особый хирургический инструмент, который внешне напоминает ножницы с хорошо заостренными краями.
- Петлевая. Чтобы взять материал, необходимо применять лишком тонкую проволоку. Она скручена в виде петли, через которую происходит подача слабого электрического тока.
- Клиновидная. Этот вариант биопсии, при помощи которого можно получить более расширенные данные. Суть в том, что из шейки матки извлекают треугольный кусочек. Затем его отправляют на изучение, чтобы получить более развернутый результат.
- Циркулярная. Этот вариант биопсии относится к разновидностям клиновидной операции. Изъятие материала осуществляется при помощи лазера или скальпеля. При этом полученный материал – это не только ткани пораженного органа, но и часть его канала.
- Трепанобиопсия. Суть процедуры сводится к тому, что забор материала осуществляется сразу в нескольких пораженных местах.
- Кюретаж эндоцервикального канала. Рассматриваемый вариант считается одним из самых кардинальных. Заключается в выскабливании канала шейки матки.
Самые современные методы биопсии
- Пайпельбиопсия эндометрия. Этот метод считается одним из самых безопасных и современных. Изъятие материала происходит с использованием особой мягкой трубочки. Она носит название пайпель. Внутри ее расположен поршень, на подобии шприца. Инструмент вводят в полость матки, а затем вытягивают поршень наполовину. Таким образом, создается отрицательное давление в цилиндре, и ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции составит несколько минут, при этом отсутствует надобность расширения канала шейки матки, ведь диаметр пайпеля составит 3 мм. При проведении процедуры пациентка не ощущает боль и прочие неприятные ощущения. Также после такой биопсии отсутствуют осложнения и отрицательные последствия.
- Аспирационная биопсия полости матки. Для ее выполнения применяют метод засасывания участка слизистой пораженного органа. При проведении манипуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Не проводят биопсию при подозрении на рак тела матки. Причина в том ,что невозможно понять точное сосредоточение новообразования и степень его формирования.
Как проходит биопсия матки
Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.
Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет. Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса. Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.
Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений. При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки. Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.
После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от пoлoвых связей. А приступать к ceкcуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка. Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.
После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.
Возможные последствия биопсии матки
После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.
Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила мeнcтpуации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.
В сложившейся ситуации важно принять к сведению тот факт, то после операции запрещено использовать тампоны. При наличии кровянистых выделений разрешено задействовать только обычные прокладки. Также нужно отказаться от спринцевания.
Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.
Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь пoлoвые связи хотя бы около недели.
Биопсия шейки матки – очень популярная процедypa, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.
Читать еще: Имя Паня
Выделения и кровотечение после биопсии шейки матки: норма и патология
Характер выделений после биопсии шейки матки свидетельствует о том, насколько успешно прошла процедypa. Неприятные ощущения считаются нормой для такой операции и представляют собой реакцию органа на хирургическое вмешательство.
Почему возникают выделения после биопсии?
Какие выделения считаются нормой?
Как зависит интенсивность выделений от вида биопсии?
Какие рекомендации нужно соблюдать в восстановительный период?
При каких симптомах обращаться к врачу?
Изменение цвета и характера выделений
Боль в области живота
Интенсивные и длительные мecячные
Беременность после биопсии шейки матки
Комментарии и Отзывы
Почему возникают выделения после биопсии?
Повреждённая после биопсии ткань шейки матки — это рана, которая заживает и будет давать о себе знать в период восстановления. Нарушение целостности этого органа сопровождается выделениями, необходимыми для рубцевания и заживления ткани.
Какие выделения считаются нормой?
После процедуры организм женщины начинает восстанавливаться, это похоже на мecячные. В этот период задача пациента следить за тем, сколько дней идут выделения, какого они цвета и объёма.
Чаще всего нормой считаются такие выделения:
- небольшие кровяные выделения в течение нескольких дней;
- обильные выделения 2—3 недели;
- светлые жёлтые и коричневые пятна;
- зеленоватые пятна.
Как зависит интенсивность выделений от вида биопсии?
Дни мeнcтpуального цикла, в которые проводится процедypa, влияют на количество выделений. В первой половине мeнcтpуального цикла выполнять процедуру безопаснее, и шейка матки восстановится быстрее.
Выделения после биопсии шейки матки могут быть разного объёма и цвета. Это зависит от инструментов, которыми делают операцию и от вида биопсии.
Пункционная
- часто применяемая процедуры, по ощущениям безболезненная, поэтому анестезия не нужна;
- специальной иглой у пациентки берут образец материала;
- остаётся маленькая рана, которая кровит от 2 до 4 дней.
- маленькие кровавые пятна;
- скудные кровянистые выделения.
Конхотомная
Манипуляция имеет ряд нюансов:
- болезненная процедypa, которая проходит под местной анестезией с использованием специальных ножниц;
- после манипуляции остаётся небольшая ранка, которая кровит около 7 дней.
Особенности выделений: розовые, розово-красные выделения в течение времени заживления.
Радиоволновая
- назначают нерожавшим, беременным женщинам;
- основа этой безболезненной процедуры — электрический ток;
- после взятия образца шейки матки аппарат запаивает место ранения.
- водянистые;
- реже — скудные кровянистые выделения в течение 3 дней.
- болезненная процедypa, проходит под местной анестезией или общим наркозом;
- не травматичный вид биопсии: рана, полученная в процессе, сразу запаивается лазером.
- белые, коричневые выделения в течение 7 дней;
- иногда кровавые выделения 2—3 дня.
- проводится специальным инструментом в виде петли;
- процедypa болезненная, поэтому делают местную анестезию;
- за счёт использования электрического тока манипуляция оставляет рубец на шейке матки.
- кровотечение 1—3 недели;
- выделения розового и коричневого цвета.
Клиновидная
Клиновидная биопсия проводится так:
- процедуру делают под общим, эпидypaльным или спинальным наркозом;
- образец берут скальпелем;
- после манипуляции остаётся большая треугольная рана.
- обильные кровянистые выделения в течение 2 недель;
- выделения сопровождаются болями внизу живота.
Манипуляция имеет такую специфику:
- по отзывам, это очень болезненная процедypa;
- в процессе применяют спинальный, общий наркоз, эпидypaльную анестезию;
- обезболивание делают несколько дней после биопсии;
- во время процедуры вырезают большой участок ткани.
- обильные кровянистые выделения в течение 2—4 недель;
- также наблюдаются сильные боли.
Кюретаж (выскабливание)
Манипуляцию осуществляют таким образом:
- вследствие сильной болезненности проводят внутривенную анестезию;
- расширяют цервикальный канал и берут соскоб со слизистых тканей шейки матки.
- скудные выделения на протяжении 5—10 дней;
- может мазать как во время мecячных.
Полное отсутствие выделений после кюретажа — патология, при которой необходимо обратиться к врачу.
Какие рекомендации нужно соблюдать в восстановительный период?
Рекомендации в восстановительный период:
- нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом;
- обеспечить организму покой первые двое суток;
- запрещается посещать бани и сауны;
- нельзя принимать горячие ванны;
- при выделениях можно использовать прокладки;
- тампонами пользоваться запрещено.
Ограничения пoлoвых актов необходимо соблюдать 2 недели после манипуляции, иначе можно спровоцировать кровотечение.
- не рекомендуется пить алкоголь, поскольку он замедляет процесс заживления;
- ничего не вводить во влагалище (свечи, мази);
- не применять разжижающие кровь препараты;
- нельзя делать спринцевание.
Для экстренной остановки кровотечения врач, скорее всего, назначит препарат Транексам.
При каких симптомах обращаться к врачу?
При любых вопросах, связанных с болевыми ощущениями и количеством выделений, стоит проконсультироваться со специалистом.
Особенно, если наблюдаются такие симптомы:
- длительные выделения;
- обильное кровотечение;
- жжение и зуд;
- повышенная температура;
- изменение цвета и характера выделений;
- боль в области живота;
- интенсивные и длительные мecячные;
- задержка мecячных.
Длительные выделения
Выделения должны заканчиваться согласно установленным правилам. Если при несложных видах биопсии выделения должны были закончиться за три дня, а идут неделю, это значит, что рана не заживает или возникли осложнения.
Обильное кровотечение
Следует обратить на внимание, если шейка матки закровила. При сложной процедуре биопсии, например клиновидной, нормальными выделениями станут обильные мecячные. Непрекращающаяся кровь насыщенного красного цвета, говорит о кровотечении.
Жжение и зуд
Жжение и зуд относятся в большей части к симптомам молочницы. Требуется консультация врача, чтобы подтвердить диагноз и узнать какие лекарства можно совмещать с реабилитацией организма после биопсии.
Если пациент уже принимает лекарства, это может быть аллергия на компоненты препарата. Следует прекратить приём лекарства до консультации.
Повышенная температура
Температура тела выше 37,5°C, которую не получается сбить — это патология. В организме начался воспалительный процесс, который следует немедленно обнаружить.
Когда температура невысокая — 37 градусов, но длится дольше недели её называют субфебрильной. Оно говорит о серьёзных проблемах со здоровьем. Проблемы могут быть не связаны с шейкой матки, в организме начался новый воспалительный процесс.
Изменение цвета и характера выделений
Любое изменение консистенции, цвета и объёма выделений требует внимания. Плохая свёртываемость крови и попавшая инфекция повлияют на структуру выделений.
- поменяли цвет на более насыщенный и тёмный;
- появился неприятный запах выделений;
- пошли гнойные выделения;
- появились сгустки крови на прокладке;
- жёлтые выделения с резким запахом.
Боль в области живота
Боли внизу живота не должны длиться дольше установленной нормы. Если обезболивающие препараты не помогают или помогают на маленький промежуток времени — это развитие серьёзной болезни.
Если низ живота мучают режущие боли, не надо их терпеть. Это также может свидетельствовать о вирусной инфекции, которая требует срочного лечения.
Интенсивные и длительные мecячные
Первая мeнcтpуация, пришедшая после процедуры, может быть интенсивнее обычной. Сильное отклонение от обычного объёма и постоянные боли — патология. Месячные — сложный процесс для женского организма, если рана не затянулось, может возникнуть кровотечение.
Задержка мecячных
Не является отклонением. Организм занят заживлением раны, мeнcтpуальный цикл отошёл на задний план. Можно обратиться к врачу, если вас беспокоит, что нет мecячных больше двух месяцев.
- стресс женщины;
- стресс организма;
- процесс регенерации тканей;
- воспалительный процесс;
- инфекции;
- патологии (дисплазия).
Никитина Виктория Владимировна на канале Клиника «Семейный доктор» о дисплазии шейки матки.
Беременность после биопсии шейки матки
Особенности беременности после биопсии:
- После проведения несложных методов биопсии можно забеременеть, когда закончится реабилитация организма. Эту информацию можно уточнить у лечащего врача после процедуры.
- Если на анализ взяли большой участок ткани, планирование беременности стоит обсудить с врачом. Он может посоветовать вам отложить зачатие и пoлoвую жизнь, пока полностью не заживёт шейка матки. Восстановительный период увеличится и потребуются дополнительные обследования — УЗИ.
- Во время восстановления матка, чаще всего, неспособна к оплодотворению. Но если пациентка забеременела после биопсии, появится риск преждевременных родов. Врачи накладывают дополнительные швы на рану, для повышения шансов выносить ребёнка.
- Для нерожавших девушек теперь применяют максимально щадящие методы анализа. Если процедypa и восстановление прошло без осложнений, можно беременеть.
Предварительно, перед зачатием, нужно получить консультацию гинеколога.
Фотогалерея
Последствия процедуры биопсии шейки матки на канале Клиника «Московский доктор».
Важно знать родителям о здоровье:
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
06 06 2023 18:11:26
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
05 06 2023 8:38:16
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
04 06 2023 12:37:38
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
03 06 2023 3:39:44
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
31 05 2023 16:10:26
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
30 05 2023 5:21:35
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
27 05 2023 0:29:20
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
26 05 2023 0:12:38
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
25 05 2023 15:20:15
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
24 05 2023 11:23:11
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
23 05 2023 2:47:58
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
22 05 2023 4:15:57
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
21 05 2023 1:19:38
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
19 05 2023 16:15:10
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
16 05 2023 2:16:40
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
13 05 2023 23:15:50
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
12 05 2023 15:15:18
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
10 05 2023 13:36:38
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
09 05 2023 12:22:10
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
06 05 2023 7:20:39
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
05 05 2023 17:54:47
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
04 05 2023 3:54:44
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
30 04 2023 10:12:10
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
29 04 2023 6:49:40
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
28 04 2023 0:34:56
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
25 04 2023 9:20:44
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
24 04 2023 5:13:52
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
21 04 2023 21:12:19
- Показания к проведению
- Как подготовиться к процедуре?
- Проведение биопсии
- Виды биопсии шейки матки
- Больно ли делать биопсию?
- Что показывают результаты процедуры?
- Что нельзя делать после проведения биопсии шейки матки?
Показания к проведению
Пациенткам назначают биопсию шейки матки по результатам проведенных анализов, кольпоскопии либо гинекологического осмотра.
Показаниями к выполнению биопсии являются:
- разрастание эпителиального слоя шейки матки (дисплазия);
- уплотнение клеток шейки матки (лейкоплакия);
- наличие полипов и кондилом, а также опухолевидных новообразований;
- разрастание клеток эндометрия (эндометриоз);
- эрозия шейки матки;
- воспалительные процессы органа в запущенной стадии;
- разрастание кровеносных сосудов слизистой оболочки;
- выявление патогенных клеток при выполнении йодной пробы при проведении расширенной кольпоскопии;
- миома;
- эндоцервицит.
Проводить биопсию шейки матки рекомендуется в период с 7 по 13 день менструального цикла.
Как подготовиться к процедуре?
Перед процедурой биопсии пациентке назначают обследования, полный перечень которых определяется лечащим врачом. В него могут входить:
- мазок из влагалища на флору, гонококк, грибок кандида;
- ПЦР на вирус герпеса первого и второго типа;
- ПЦР на хламидии;
- цитологическое исследование мазков или соскобов с поверхности шейки матки и цервикального канала;
- бактериологическое исследование на микоплазменную инфекцию;
- ПЦР на ВПЧ.
Подготовка к биопсии включает:
- утренние гигиенические процедуры (наружные половые органы необходимо обмыть без использования моющих средств, мыла);
- воздержание от половых актов за 1–2 дня до процедуры;
- отказ от использования вагинальных свечей за 1–2 дня до проведения биопсии;
- отказ от спринцеваний накануне назначенной процедуры.
Проведение биопсии
Биопсия проводится под анестезией. В шейку матки вводят анестетик. После этого врач выполняет такие манипуляции:
- очищает шейку матки тампоном, смоченным в физрастворе, от слизи;
- наносит на слизистую оболочку раствор уксусной кислоты (3%) для выявления аномальных участок;
- выделенные белым цветом аномальные участки внимательно исследуют и берут образец ткани с помощью специальной иглы.
При наличии нескольких аномально измененных очагов биоптат беру с каждого из них. Полученный материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования.
Процедура забора образца занимает 20–30 минут.
Виды биопсии шейки матки
Забор биоптата с шейки матки проводится разными способами, целесообразность выбора одного из которых определяет врач.
Виды биопсии шейки матки:
- Прицельная, или пункционная. Процедура проводится с помощью специальной иглы, без анестезии. Именно этот тип биопсии принят за стандарт.
- Прицельная биопсия дает наиболее точные результаты при подозрении на онкологические процессы.
- Петлевая (электрохирургическая). Биопсия такого типа проводится специальным электрическим ножом под местным обезболиванием. Эту процедуру не рекомендуют женщинам, которые планируют беременность, так как при ее выполнении возможно образование рубцов на шейке матки.
- Ножевая. Процедура проводится с использованием скальпеля. В ходе ее выполнения удаляют клиновидный фрагмент. Биопсия проводится под общим наркозом. Этот метод назначают при сомнительных результатах мазков и пункционной биопсии.
- Радиоволновая. Биопсия проводится с применением специального аппарата, который называют «радионожом», под местной анестезией. Радиоволны воздействуют на ткани. После забора фрагмента аппарат испаряет жидкость в клетках и запаивает мелкие сосуды, поэтому кровотечение не возникает.
Это оптимальный тип биопсии для женщин, которые в дальнейшем планируют беременность.
- Лазерная. Биопсия такого типа проводится с помощью лазерного луча. Этот метод используют в случаях, когда нужно удалить кондиломы и папилломы, а затем исследовать их.
Ни один из описанных видов биопсии не проводят при воспалительных процессах шейки матки или матки, в первый и последний триместр беременности, при острых инфекционных заболеваниях и нарушениях свертываемости крови.
Больно ли делать биопсию?
Шейка матки слабо связана с центральной нервной системой. Благодаря этой особенности забор биоптата в этой области ощущается не так сильно, как при выполнении процедуры на других органах. В большинстве случаев биопсия шейки матки проводится под местной или общей анестезии, в зависимости от типа проводимой процедуры.
Наименее травматична пункционная биопсия, поэтому проводится под местной анестезией. Ножевая биопсия выполняется под общей анестезией, так как предусматривает удаление фрагмента из ткани шейки матки.
В большинстве случаев боли при выполнении биопсии минимальны, но в период восстановления возможен дискомфорт.
Что показывают результаты процедуры?
После выполнения биопсии шейки матки получают возможность:
- выявить вирус папилломы человека (ВПЧ);
- определить процесс ороговения эпителия шейки матки;
- выявить структурные изменения шейки матки;
- диагностировать злокачественные новообразования на ранней стадии развития.
Что нельзя делать после проведения биопсии шейки матки?
Чтобы не допустить осложнений после забора биоптата, нужно:
- исключить половые контакты на 3–4 недели;
- в течение 7–10 дней после проведения процедуры не поднимать тяжести, отказаться от занятий спортом и посещения тренажерного зала;
- отказаться от использования тампонов на протяжении 3–4 недель из-за риска кровотечений, а также вагинальных свечей;
- отказаться от тепловых процедур (посещение сауны или бани, прием горячей ванны) на 2–4 недели;
- отказаться от приема препаратов, способствующих разжижению крови.
После проведения биопсии женщину могут беспокоить некоторые симптомы. Это:
- тянущие боли в нижней части живота;
- кровянистые выделения, изначально обильные, в дальнейшем – мажущие.
Если кровянистые выделения долго не проходят и отличаются обильностью, нужно обратиться к врачу.
Через 3 месяца после биопсии необходимо пройти повторный осмотр у гинеколога. Если подозрительные симптомы появились раньше, нужно сразу же обратиться к врачу.
Биопсия шейки матки как долго заживает
Биопсия шейки матки: после операции
Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента ткани с поверхности органа. Полученный образец ткани направляют в лабораторию для микроскопического исследования. Продолжительность процедуры, как и ее последствия, зависят, в первую очередь, от выбранного метода биопсии. Чаще всего после биопсии шейки матки пациентка может вернуться к своему обычному режиму дня сразу после окончания процедуры.
Что рекомендуется после прохождения биопсии?
Для ускорения регенерационных процессов после биопсии шейки матки стоит придерживаться правил, которые позволят ускорить восстановление и избежать осложнений:
следует отказаться от ceкcуальных контактов. В среднем ограничение действует на недельный срок, но в некоторых случаях может быть и более длительным. Время ограничения зависит от выбранного типа биопсии
рекомендуется избегать спринцевания для терапии заболеваний пoлoвых органов;
требуется исключить использование вaгинальных суппозиториев;
в течение недели женщине лучше не использовать тампоны и отдать предпочтение прокладкам.
Биопсия является сравнительно несложной процедурой, она вызывает минимум дискомфорта и болезненных ощущений. После манипуляции допустимы незначительные боли спазматического характера. Чтоб избавиться от них, допускается прием обезболивающего, например, парацетамола и других.
В период реабилитации после биопсии у женщины могут появиться незначительные влагалищные кровотечения либо выделения коричневатого цвета. Эти признаки могут проявляться в период от 5 до 14 дней. Врачи рекомендуют воздержаться от любой ceкcуальной активности и нагрузок физического характера до того момента, пока не исчезнут симптомы.
Если биопсия проводилась после исследования кольпоскопом и обработки шейки матки специальным раствором, то в течение нескольких дней после манипуляции могут отмечаться выделения коричневатого оттенка.
В каких случаях стоит обратиться к врачу
Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обращения к врачу за медицинской помощью. К ним относятся:
повышенная температура, жар;
значительное вaгинальное кровотечение (интенсивность как при мeнcтpуации или обильней);
острые боли в нижней части живота.
В редких случаях могут проявляться выделения желтоватого цвета либо с резким и неприятным запахом. Это может быть признаком наличия пoлoвoй инфекции.
Дополнительные процедуры после биопсии
После манипуляции может быть необходима повторная процедypa кольпоскопии или подходящая терапия цервикальной дисплазии (клеточных аномалий в тканях шейки матки). На решение о необходимости дополнительных процедур влияет результат биопсии. Если все же потребуется лечение дисплазии, то чаще всего прибегают к следующим типам терапии:
радиоволновая коагуляция, при которой с поверхности шейки матки удаляется часть ткани благодаря использованию специальных насадок, на которые переходит радиоволновое излучение. Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют.
бесконтактная аргоноплазменная коагуляци;
криотерапия — процедypa является замораживанием пораженной зоны маточной шейки и приводит к разрушению клеток аномального характера;
лазерная терапия — подразумевает избавление от клеточных аномалий с помощью лазера.
В крайне редких случаях после биопсии может понадобиться клиновидная резекция шейки матки либо гистерэктомия (удаление матки).
Выделения после биопсии шейки матки: норма и патология
Сильные переживания у девушек вызывают выделения после биопсии шейки матки. Кровомазания могут отмечаться в течение некоторого времени после процедуры. Как серьезны эти проявления, нужно ли тревожиться по этому поводу, что является нормой — рассмотрим все вопросы подробно.
Что такое биопсия
Инвазивное вмешательство представляет собой несложную гинекологическую операцию, проводимую амбулаторно или в условиях стационара. Целью биопсии является прижизненный забор клеток и кусочков ткани для микроскопического исследования при определении характера патологии.
Подобное хирургическое вмешательство не исключает возникновения различных осложнений после процедуры. Перед анализом женщина должна быть подробно проинформирована обо всех возможных последствиях. Выделения после биопсии шейки матки и небольшое кровомазание в первые дни не должны тревожить пациентку. Эти симптомы всегда присутствуют после подобной диагностики.
Особенности процедуры
Разумеется, каждая женщина перед биопсией беспокоится о возможных осложнениях. Грамотный врач должен пояснить причины инвазивного вмешательства, рассказать о течении операции и возникающих последствиях. Коричневые выделения после биопсии шейки матки могут регистрироваться несколько дней.
Сразу после завершения медицинских манипуляций пациентке даются рекомендации, помогающие быстро восстановиться после диагностики.
Показания к процедуре
Основная задача биопсии — выявить в тканях органа наличие атипичных патологических клеток. Причиной для назначения анализа могут стать следующие отклонения:
- дисплазия или эктопия шейки матки;
- онкология;
- предраковые состояния;
- бесплодие;
- вирус папилломы;
- полипы или кондиломы шейки матки.
Инвазивный способ диагностики проводится в первый период цикла, через 3-6 дней после завершения мecячных. Запрещено делать биопсию в момент созревания желтого тела. В этом случае организм женщины не успеет восстановиться к началу следующего цикла.
Сама гинекологическая процедypa продолжается не более получаса под общим или местным наркозом. Чаще всего ее делают амбулаторно. После процедуры пациентке необходимо отдохнуть 20–40 минут, потом она может идти домой.
В некоторых случаях, когда требуется взять для анализа обширный фрагмент ткани, женщине могут предложить на несколько дней лечь в стационар.
Если пациентка в прошлом перенесла биопсию шейки матки и планирует беременность, необходимо предупредить об этом своего врача.
Противопоказания
Несмотря на то что биопсия является несложной и достаточно быстрой процедурой, не требующей обширного инвазивного вмешательства, существуют некоторые противопоказания к ее проведению:
- Хронический воспалительный процесс органов малого таза.
- Нарушение системы гемокоагуляции.
- Период беременности.
- Различные инфекционные заболевания, которые могут заметно исказить результаты анализа.
- Гормональные расстройства.
- Ослабленный иммунитет.
Перед проведением биопсии врач обязательно назначает предварительные исследования крови. При выявлении различных патологий сначала потребуется их лечение. Инвазивная диагностика возможна лишь через некоторое время.
Несоблюдение этих требований может привести к тому, что выделения после инвазии шейки матки станут интенсивными, разовьются различные осложнения. Женщине потребуется медицинская помощь.
Разновидности биопсии
В зависимости от медицинских показаний, во время инвазивной процедуры врач может забрать на анализ небольшой фрагмент ткани или удалить участок, на котором выявлена патология. В связи с этим различают следующие типы биопсии:
- простую;
- эндоцервикальную;
- канонизацию (иссечение) шейки матки.
Любая из этих процедур становится причиной тянущих болей в нижней области живота и мажущих выделений различного характера.
Последствия процедуры
Обычно пациентки отмечают выделения после биопсии шейки матки. Норма ли это? Как правило, это довольно распространенное явление и относиться к нему нужно не как к патологии, а как к процессу заживления.
Выделения могут быть различного цвета и интенсивности и продолжаться до следующей мeнcтpуации. Сильно переживать по этому поводу не нужно.
Обычно после биопсии шейки матки выделения кровянистые. При этом пациентка отмечает несильные тянущие болезненные ощущения в области низа живота. По словам врачей, продолжаться это может 5–10 дней. По мере заживания тканей выделения приобретают более скудный характер. После мecячных шейка матки полностью очищается и кровомазание прекращается.
Нередко пациентка замечает желтые выделения после биопсии шейки матки. Это также нормальное явление, не требующее обращения к врачу.
В случае если кровомазание становится обильным и приобретает угрожающий характер, можно говорить о развитии такого осложнения, как кровотечение. Необходимо без промедления обратиться к гинекологу при следующих недомоганиях:
- Выделения не очень интенсивны, но длятся более 3 недель.
- Появилось сильное кровотечение яркого цвета.
- Поднялась температура до 38 °C.
- Выделения приобрели зловонный запах.
Такие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции и требуют немедленной медицинской помощи. Врач должен выявить причину осложнения и назначить лечение.
Почему возникают кровотечения
Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:
- преждевременное начало мeнcтpуаций из-за сбоя цикла вследствие стресса;
- плохое заживление повреждений от биопсии;
- возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача;
- инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства;
- полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.
Помимо этого, причиной мажущего выделения после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.
Читать еще: Лечение геморроя у кормящей матери
Восстановительный период
После проведенной процедуры женщине категорически запрещено поднимать тяжести, ходить в бассейн или купаться в море. Необходимо полностью исключить пoлoвые отношения и не проявлять излишнюю физическую активность.
Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после процедуры биопсии, женщина должна строго соблюдать все рекомендации, предписанные ей лечащим врачом. Они включают в себя:
- Нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Для личной гигиены рекомендовано пользоваться только душем.
- Не употрeблять лекарства, способствующие разжижению крови.
- Не применять внутривлагалищные свечи, спринцовку.
- Полностью отказаться от тампонов, ввести в обиход гигиенические прокладки.
При точном соблюдении всех рекомендаций выделения после биопсии шейки матки через неделю прекратятся, самочувствие нормализуется, и женщина продолжит свою обычную жизнь.
Продолжительность периода восстановления индивидуальна для каждой пациентки и зависит от строгого выполнения всех предписаний гинеколога.
Что должно насторожить
Если после биопсии шейки матки выделения желтого цвета становятся красно-коричневыми и продолжаются более 2 недель — это повод для обращения к врачу.
Помимо этого, должно насторожить общее недомогание, повышение температуры, мигрень, дурнота и интенсивные боли в области лобка. Нужно четко знать, что если после биопсии началось обильное кровотечение, выделения приобрели зловонный запах, изменили консистенцию, нужно срочно посетить гинеколога. Обычно такая клиническая картина характерна для присоединившейся инфекции.
Только своевременное обращение к специалисту поможет избежать дальнейшего развития патологии и предотвратит осложнения.
Выделения после биопсии шейки матки – норма или аномалия
Содержание
Внушительный страх у женщин вызывает такое явление, как выделения после биопсии шейки матки, кровотечение после биопсии шейки матки. Насколько тревожны эти симптомы, стоит ли волноваться по этому поводу, какие результаты биопсии шейки матки соответствуют норме – в этих вопросах следует детально разобраться.
Биопсия шейки матки – гинекологическая процедypa, целью которой является взятие одного или нескольких кусочков ткани слизистой для гистологического исследования. По своей сути такая манипуляция может расцениваться как небольшое хирургическое вмешательство, что не исключает в этот период осложнений. Об этом должна быть проинформирована каждая женщина, которой был назначен такой анализ. Выделения после биопсии шейки матки и умеренное кровотечение после биопсии шейки матки присутствуют у каждой женщины, так что пугаться этого не стоит.
Если вам была проведена биопсия шейки матки, кровотечение может беспокоить вас в первые дни после манипуляции.
Выделения после биопсии шейки матки
Кровотечение после биопсии шейки матки — довольно частное явление и не расценивается как осложнение, скорее как естественный процесс заживления. В этот период женщина может испытывать невыраженные тянущие боли внизу живота как при мeнcтpуации. По мере заживления, мажущиеся выделения после биопсии шейки матки постепенно становятся более скудными, ранка рубцуется, и через пять-шесть дней пациентка может вернуться к обычному режиму. После того, как проведена биопсия шейки матки, выделения могут сохраняться довольно длительное время. Чтобы избежать осложнений, достаточно соблюдать правила личной гигиены и врачебные рекомендации:
- пользоваться гигиеническими прокладками;
- не пользоваться спринцовкой;
- не посещать бассейн, баню, сауну;
- исключить тяжёлые физические нагрузки;
- отказаться от иHTиMных отношений (срок укажет врач);
- не принимать препараты, в составе которых есть аспирин (аспирин разжижает кровь и кровотечение может усилиться).
Каждый доктор обязан предупредить свою пациентку: когда была проведена биопсия шейки матки, выделения могут иметь кровянистый характер, быть скудными и не продолжаться длительное время. Хотя выделения после биопсии шейки матки могут иметь различный характер в зависимости от варианта биопсии: например, выделения после биопсии шейки матки путём конизации более обильные и длительные. А вот выделения после биопсии шейки матки радиоволновым методом могут быть крайне скудными и кратковременными. Кровотечение после биопсии шейки матки при более щадящих методиках всегда менее выражено.
После того, как была проведена биопсия шейки матки, выделения не должны вызывать у пациентки опасений. Обычно биопсия шейки матки последствия за собой никакие не несет, и лучше ее проводить в первой половине цикла. Известно, что именно в этот период самая высокая регенерация тканей. После того, как проведена биопсия шейки матки, выделения являются индикатором здоровья. Вероятность осложнений увеличивается, если пациенткой не соблюдаются врачебные рекомендации. Полученные после манипуляции биопсия шейки матки последствия могут быть, если биопсия проводилась во время мeнcтpуации. Если планируется биопсия шейки матки, выделения мeнcтpуальной крови требуют отсрочки этой процедуры.
Опасные симптомы после процедуры
- кровотечение ярко-алого или темного цвета со сгустками;
- повышение температуры тела выше 37C;
- неприятный запах выделений;
- сильная схваткообразная боль внизу живота;
- небольшая тошнота.
Если проведена биопсия шейки матки, кровотечение осложнилось перечисленными жалобами — срочно требуется медицинская помощь, поскольку имеет место присоединение инфекции. Как лечение назначается интенсивная антибактериальная терапия. Когда кровотечение после биопсии шейки матки сильное, то применяются меры по его остановке. После проведенной процедуры биопсия шейки матки выделения возможны в норме только скудные кровянистые, любые другие – повод для посещения клиники. Следует оговорить, что кровотечение после биопсии шейки матки может спровоцировать плохая система свертываемости крови у женщин, поэтому перед тем как выписать направление, врач обязательно должен назначить необходимые анализы. Необходимым также является обследование на вирусные инфекции (гепатит), ВИЧ-инфекции, СПИД.
Наличие такого заболевания, как эрозия шейки матки, само по себе является показанием к биопсии. Назначается биопсия шейки матки при эрозии по усмотрению врача. Перед процедурой желательно получить результаты ПАП-теста (мaзoк флоры из пoлoвых путей на наличие злокачественных клеток), кольпоскопию. Именно это обследование позволяет под увеличением выявлять измененные участки – йод-негативные зоны, проявляющиеся при использовании раствора Люголя. Тем не менее, биопсия шейки матки при эрозии – не обязательное условие, и решение о назначении этой процедуры принимается после комплексного обследования. Биопсия шейки матки при эрозии позволяет исключить или обнаружить на самых ранних стадиях рак шейки матки, что позволит вовремя начать лечение и полностью избавиться от этого страшного диагноза.
Как правило, результаты биопсии шейки матки свидетельствуют о различных патологиях. С их помощью устанавливается заключительный и точный диагноз. Также может быть снят предполагаемый диагноз (биопсия шейки матки при эрозии может исключить рак).
Клеточные изменения делятся по степени тяжести, их три:
- цервикальная дисплазия первой степени (видоизмененных клеток одна треть);
- цервикальная дисплазия второй и третьей степени (указывает на наличие большого количества аномальных клеток).
При цервикальной дисплазии первой степени лечение назначают на усмотрение врача по результатам мазков на флору и кольпоскопии. Вторая и третья степень требует обязательного лечения.
Таким образом, биопсия шейки матки – медицинская манипуляция, результаты которой определяют точный диагноз. И помните: если у вас развилось сильное кровотечение после биопсии шейки матки, или после того, как была проведена расширенная биопсия шейки матки, выделения стали зловонными, изменили цвет – срочно обращайтесь в клинику, ведь только раннее начало лечения обеспечит его успех!
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Особенности проведения биопсии шейки матки
Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то следующим шагом пациентке назначают биопсию полости матки. Биопсия матки — это медицинская процедypa, в ходе которой у женщины отсекают небольшой кучек слизистой. Далее в лаборатории происходит ее изучение и исследование. На основании полученных результатов удается определить онкологию, если она имеется, на самом начальном этапе формирования.
Показания
Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:
- Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
- Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.
Биопсию выполняют для постановки таких недугов:
- эндоцервицит,
- ондиломы,
- лейкоплакия,
- дисплазия шеечного эпителия,
- карцинома .
Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.
Читать еще: Как отрастить быстро ногти за 2, 3, 5 дней, за неделю, за 2 недели, месяц? Как отрастить укрепить ногти в домашних условиях?
Противопоказания
Любая медицинская процедypa будет иметь определенные противопоказания. В рассматриваемом случае выполнять биопсию запрещено при следующих условиях:
- вынашивание ребенка;
- воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
- воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
- патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
- патологии, передающиеся пoлoвым путем;
Подготовительные мероприятия
Биопсия матки как процедypa представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в пoлoвoй системе полностью отсутствует инфекционный процесс. Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мaзoк на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено. При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.
Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась мeнcтpуация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.
При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей мeнcтpуации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.
Больно ли делать биопсию матки
Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедypa. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.
Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов. Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при мeнcтpуации. Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.
В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин , его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.
Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.
Способы биопсии
Существует множество методик, при помощи которых проводят биопсию. Классификация основывается с учетом того, каким методом был проведен забор материала.
- Кольпоскопическая. Эта процедypa еще носит название пункционная. Ее суть состоит в том, что забор материала производят при помощи очень тонкой иглы. А затем полученную ткань исследуют при помощи микроскопа.
- Радиоволновая биопсия. Чтобы взять пробу, врач применяет специальное оборудование. Его название Сургитрон.
- Лазерная. Этот вариант биопсии основан на том ,что взятие материала будет происходить при помощи лазера (лазерного ножа). Этот вариант биопсии считается самым щадящим и инновационным. Благодаря ему отсутствует кровотечение, а также боль, которая беспокоит девушек при проведении стандартной процедуры.
- Конхотомная. Этот вариант биопсии очень схож с кольпоскопической процедурой. Отличие между ними в том, что вместо иглы задействуют конхотом. Это особый хирургический инструмент, который внешне напоминает ножницы с хорошо заостренными краями.
- Петлевая. Чтобы взять материал, необходимо применять лишком тонкую проволоку. Она скручена в виде петли, через которую происходит подача слабого электрического тока.
- Клиновидная. Этот вариант биопсии, при помощи которого можно получить более расширенные данные. Суть в том, что из шейки матки извлекают треугольный кусочек. Затем его отправляют на изучение, чтобы получить более развернутый результат.
- Циркулярная. Этот вариант биопсии относится к разновидностям клиновидной операции. Изъятие материала осуществляется при помощи лазера или скальпеля. При этом полученный материал – это не только ткани пораженного органа, но и часть его канала.
- Трепанобиопсия. Суть процедуры сводится к тому, что забор материала осуществляется сразу в нескольких пораженных местах.
- Кюретаж эндоцервикального канала. Рассматриваемый вариант считается одним из самых кардинальных. Заключается в выскабливании канала шейки матки.
Самые современные методы биопсии
- Пайпельбиопсия эндометрия. Этот метод считается одним из самых безопасных и современных. Изъятие материала происходит с использованием особой мягкой трубочки. Она носит название пайпель. Внутри ее расположен поршень, на подобии шприца. Инструмент вводят в полость матки, а затем вытягивают поршень наполовину. Таким образом, создается отрицательное давление в цилиндре, и ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции составит несколько минут, при этом отсутствует надобность расширения канала шейки матки, ведь диаметр пайпеля составит 3 мм. При проведении процедуры пациентка не ощущает боль и прочие неприятные ощущения. Также после такой биопсии отсутствуют осложнения и отрицательные последствия.
- Аспирационная биопсия полости матки. Для ее выполнения применяют метод засасывания участка слизистой пораженного органа. При проведении манипуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Не проводят биопсию при подозрении на рак тела матки. Причина в том ,что невозможно понять точное сосредоточение новообразования и степень его формирования.
Как проходит биопсия матки
Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.
Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет. Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса. Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.
Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений. При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки. Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.
После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от пoлoвых связей. А приступать к ceкcуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка. Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.
После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.
Возможные последствия биопсии матки
После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.
Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила мeнcтpуации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.
В сложившейся ситуации важно принять к сведению тот факт, то после операции запрещено использовать тампоны. При наличии кровянистых выделений разрешено задействовать только обычные прокладки. Также нужно отказаться от спринцевания.
Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.
Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь пoлoвые связи хотя бы около недели.
Биопсия шейки матки – очень популярная процедypa, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.
Читать еще: Имя Паня
Выделения и кровотечение после биопсии шейки матки: норма и патология
Характер выделений после биопсии шейки матки свидетельствует о том, насколько успешно прошла процедypa. Неприятные ощущения считаются нормой для такой операции и представляют собой реакцию органа на хирургическое вмешательство.
Почему возникают выделения после биопсии?
Какие выделения считаются нормой?
Как зависит интенсивность выделений от вида биопсии?
Какие рекомендации нужно соблюдать в восстановительный период?
При каких симптомах обращаться к врачу?
Изменение цвета и характера выделений
Боль в области живота
Интенсивные и длительные мecячные
Беременность после биопсии шейки матки
Комментарии и Отзывы
Почему возникают выделения после биопсии?
Повреждённая после биопсии ткань шейки матки — это рана, которая заживает и будет давать о себе знать в период восстановления. Нарушение целостности этого органа сопровождается выделениями, необходимыми для рубцевания и заживления ткани.
Какие выделения считаются нормой?
После процедуры организм женщины начинает восстанавливаться, это похоже на мecячные. В этот период задача пациента следить за тем, сколько дней идут выделения, какого они цвета и объёма.
Чаще всего нормой считаются такие выделения:
- небольшие кровяные выделения в течение нескольких дней;
- обильные выделения 2—3 недели;
- светлые жёлтые и коричневые пятна;
- зеленоватые пятна.
Как зависит интенсивность выделений от вида биопсии?
Дни мeнcтpуального цикла, в которые проводится процедypa, влияют на количество выделений. В первой половине мeнcтpуального цикла выполнять процедуру безопаснее, и шейка матки восстановится быстрее.
Выделения после биопсии шейки матки могут быть разного объёма и цвета. Это зависит от инструментов, которыми делают операцию и от вида биопсии.
Пункционная
- часто применяемая процедуры, по ощущениям безболезненная, поэтому анестезия не нужна;
- специальной иглой у пациентки берут образец материала;
- остаётся маленькая рана, которая кровит от 2 до 4 дней.
- маленькие кровавые пятна;
- скудные кровянистые выделения.
Конхотомная
Манипуляция имеет ряд нюансов:
- болезненная процедypa, которая проходит под местной анестезией с использованием специальных ножниц;
- после манипуляции остаётся небольшая ранка, которая кровит около 7 дней.
Особенности выделений: розовые, розово-красные выделения в течение времени заживления.
Радиоволновая
- назначают нерожавшим, беременным женщинам;
- основа этой безболезненной процедуры — электрический ток;
- после взятия образца шейки матки аппарат запаивает место ранения.
- водянистые;
- реже — скудные кровянистые выделения в течение 3 дней.
- болезненная процедypa, проходит под местной анестезией или общим наркозом;
- не травматичный вид биопсии: рана, полученная в процессе, сразу запаивается лазером.
- белые, коричневые выделения в течение 7 дней;
- иногда кровавые выделения 2—3 дня.
- проводится специальным инструментом в виде петли;
- процедypa болезненная, поэтому делают местную анестезию;
- за счёт использования электрического тока манипуляция оставляет рубец на шейке матки.
- кровотечение 1—3 недели;
- выделения розового и коричневого цвета.
Клиновидная
Клиновидная биопсия проводится так:
- процедуру делают под общим, эпидypaльным или спинальным наркозом;
- образец берут скальпелем;
- после манипуляции остаётся большая треугольная рана.
- обильные кровянистые выделения в течение 2 недель;
- выделения сопровождаются болями внизу живота.
Манипуляция имеет такую специфику:
- по отзывам, это очень болезненная процедypa;
- в процессе применяют спинальный, общий наркоз, эпидypaльную анестезию;
- обезболивание делают несколько дней после биопсии;
- во время процедуры вырезают большой участок ткани.
- обильные кровянистые выделения в течение 2—4 недель;
- также наблюдаются сильные боли.
Кюретаж (выскабливание)
Манипуляцию осуществляют таким образом:
- вследствие сильной болезненности проводят внутривенную анестезию;
- расширяют цервикальный канал и берут соскоб со слизистых тканей шейки матки.
- скудные выделения на протяжении 5—10 дней;
- может мазать как во время мecячных.
Полное отсутствие выделений после кюретажа — патология, при которой необходимо обратиться к врачу.
Какие рекомендации нужно соблюдать в восстановительный период?
Рекомендации в восстановительный период:
- нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом;
- обеспечить организму покой первые двое суток;
- запрещается посещать бани и сауны;
- нельзя принимать горячие ванны;
- при выделениях можно использовать прокладки;
- тампонами пользоваться запрещено.
Ограничения пoлoвых актов необходимо соблюдать 2 недели после манипуляции, иначе можно спровоцировать кровотечение.
- не рекомендуется пить алкоголь, поскольку он замедляет процесс заживления;
- ничего не вводить во влагалище (свечи, мази);
- не применять разжижающие кровь препараты;
- нельзя делать спринцевание.
Для экстренной остановки кровотечения врач, скорее всего, назначит препарат Транексам.
При каких симптомах обращаться к врачу?
При любых вопросах, связанных с болевыми ощущениями и количеством выделений, стоит проконсультироваться со специалистом.
Особенно, если наблюдаются такие симптомы:
- длительные выделения;
- обильное кровотечение;
- жжение и зуд;
- повышенная температура;
- изменение цвета и характера выделений;
- боль в области живота;
- интенсивные и длительные мecячные;
- задержка мecячных.
Длительные выделения
Выделения должны заканчиваться согласно установленным правилам. Если при несложных видах биопсии выделения должны были закончиться за три дня, а идут неделю, это значит, что рана не заживает или возникли осложнения.
Обильное кровотечение
Следует обратить на внимание, если шейка матки закровила. При сложной процедуре биопсии, например клиновидной, нормальными выделениями станут обильные мecячные. Непрекращающаяся кровь насыщенного красного цвета, говорит о кровотечении.
Жжение и зуд
Жжение и зуд относятся в большей части к симптомам молочницы. Требуется консультация врача, чтобы подтвердить диагноз и узнать какие лекарства можно совмещать с реабилитацией организма после биопсии.
Если пациент уже принимает лекарства, это может быть аллергия на компоненты препарата. Следует прекратить приём лекарства до консультации.
Повышенная температура
Температура тела выше 37,5°C, которую не получается сбить — это патология. В организме начался воспалительный процесс, который следует немедленно обнаружить.
Когда температура невысокая — 37 градусов, но длится дольше недели её называют субфебрильной. Оно говорит о серьёзных проблемах со здоровьем. Проблемы могут быть не связаны с шейкой матки, в организме начался новый воспалительный процесс.
Изменение цвета и характера выделений
Любое изменение консистенции, цвета и объёма выделений требует внимания. Плохая свёртываемость крови и попавшая инфекция повлияют на структуру выделений.
- поменяли цвет на более насыщенный и тёмный;
- появился неприятный запах выделений;
- пошли гнойные выделения;
- появились сгустки крови на прокладке;
- жёлтые выделения с резким запахом.
Боль в области живота
Боли внизу живота не должны длиться дольше установленной нормы. Если обезболивающие препараты не помогают или помогают на маленький промежуток времени — это развитие серьёзной болезни.
Если низ живота мучают режущие боли, не надо их терпеть. Это также может свидетельствовать о вирусной инфекции, которая требует срочного лечения.
Интенсивные и длительные мecячные
Первая мeнcтpуация, пришедшая после процедуры, может быть интенсивнее обычной. Сильное отклонение от обычного объёма и постоянные боли — патология. Месячные — сложный процесс для женского организма, если рана не затянулось, может возникнуть кровотечение.
Задержка мecячных
Не является отклонением. Организм занят заживлением раны, мeнcтpуальный цикл отошёл на задний план. Можно обратиться к врачу, если вас беспокоит, что нет мecячных больше двух месяцев.
- стресс женщины;
- стресс организма;
- процесс регенерации тканей;
- воспалительный процесс;
- инфекции;
- патологии (дисплазия).
Никитина Виктория Владимировна на канале Клиника «Семейный доктор» о дисплазии шейки матки.
Беременность после биопсии шейки матки
Особенности беременности после биопсии:
- После проведения несложных методов биопсии можно забеременеть, когда закончится реабилитация организма. Эту информацию можно уточнить у лечащего врача после процедуры.
- Если на анализ взяли большой участок ткани, планирование беременности стоит обсудить с врачом. Он может посоветовать вам отложить зачатие и пoлoвую жизнь, пока полностью не заживёт шейка матки. Восстановительный период увеличится и потребуются дополнительные обследования — УЗИ.
- Во время восстановления матка, чаще всего, неспособна к оплодотворению. Но если пациентка забеременела после биопсии, появится риск преждевременных родов. Врачи накладывают дополнительные швы на рану, для повышения шансов выносить ребёнка.
- Для нерожавших девушек теперь применяют максимально щадящие методы анализа. Если процедypa и восстановление прошло без осложнений, можно беременеть.
Предварительно, перед зачатием, нужно получить консультацию гинеколога.
Фотогалерея
Последствия процедуры биопсии шейки матки на канале Клиника «Московский доктор».
Важно знать родителям о здоровье:
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
06 06 2023 18:11:26
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
05 06 2023 8:38:16
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
04 06 2023 12:37:38
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
03 06 2023 3:39:44
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
31 05 2023 16:10:26
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
30 05 2023 5:21:35
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
27 05 2023 0:29:20
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
26 05 2023 0:12:38
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
25 05 2023 15:20:15
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
24 05 2023 11:23:11
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
23 05 2023 2:47:58
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
22 05 2023 4:15:57
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
21 05 2023 1:19:38
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
19 05 2023 16:15:10
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
16 05 2023 2:16:40
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
13 05 2023 23:15:50
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
12 05 2023 15:15:18
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
10 05 2023 13:36:38
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
09 05 2023 12:22:10
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
06 05 2023 7:20:39
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
05 05 2023 17:54:47
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
04 05 2023 3:54:44
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
30 04 2023 10:12:10
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
29 04 2023 6:49:40
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
28 04 2023 0:34:56
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
25 04 2023 9:20:44
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
24 04 2023 5:13:52
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
21 04 2023 21:12:19
Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 3000 руб.
Если пайпель биопсия показала плохой результат, гинеколог назначает дальнейшие исследования и лечение.
Если пайпель биопсия эндометрия показала эндометрит
При обнаружении эндометрита назначается анализ на флору половых путей, поскольку инфекция из влагалища и шейки матки часто переходит вверх на тело матки. В зависимости от результатов анализов женщине назначаются противомикробные противотрихомонадные или противовирусные средства.
Если пайпель биопсия эндометрия показала полипы
При обнаружении полипов и гиперплазии женщине назначают выскабливание полости матки, во время которого снимают верхний слой эндометрия, имеющий патологические изменения. В дальнейшем вместо него появится новый – здоровый. Назначают гормональные препараты, в том числе комбинированные контрацептивы в таблетках.
Если пайпель биопсия эндометрия показала проблемы с менструальным циклом
При патологиях, связанных с менструальным циклом, выявляют причину этого явления. Женщине нужно будет сдать кровь на гормоны, концентрация которых напрямую влияет на этот процесс. Проводится также УЗИ малого таза, позволяющее осмотреть матку и яичники
При подозрении на ановуляторный цикл, во время которого яйцеклетка не развивается или не покидает яичник, женщине проводится фолликулометрия. Так называется измерение размера растущих фолликулов с помощью УЗИ. Пациенткам, у которых такая ситуация, возможно, вызвана возрастными изменениями и истощением яичников, назначается анализ на антимюллеров гормон.
Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 3000 руб.
Если пайпель биопсия показала плохой результат, гинеколог назначает дальнейшие исследования и лечение.
Если пайпель биопсия эндометрия показала эндометрит
При обнаружении эндометрита назначается анализ на флору половых путей, поскольку инфекция из влагалища и шейки матки часто переходит вверх на тело матки. В зависимости от результатов анализов женщине назначаются противомикробные противотрихомонадные или противовирусные средства.
Если пайпель биопсия эндометрия показала полипы
При обнаружении полипов и гиперплазии женщине назначают выскабливание полости матки, во время которого снимают верхний слой эндометрия, имеющий патологические изменения. В дальнейшем вместо него появится новый – здоровый. Назначают гормональные препараты, в том числе комбинированные контрацептивы в таблетках.
Если пайпель биопсия эндометрия показала проблемы с менструальным циклом
При патологиях, связанных с менструальным циклом, выявляют причину этого явления. Женщине нужно будет сдать кровь на гормоны, концентрация которых напрямую влияет на этот процесс. Проводится также УЗИ малого таза, позволяющее осмотреть матку и яичники
При подозрении на ановуляторный цикл, во время которого яйцеклетка не развивается или не покидает яичник, женщине проводится фолликулометрия. Так называется измерение размера растущих фолликулов с помощью УЗИ. Пациенткам, у которых такая ситуация, возможно, вызвана возрастными изменениями и истощением яичников, назначается анализ на антимюллеров гормон.
Если пайпель биопсия эндометрия показала рак
При обнаружении клеток, подозрительных на злокачественные, показан анализ на онкомаркеры рака матки. Проводится УЗИ малого таза. Показана консультация онколога.
При иммунных нарушениях необходима консультация иммунолога и приём препаратов, влияющих на иммунную систему.
В Университетской клинике опытные врачи сделают пайпель биопсию с помощью современной аппаратуры. Результат гистологии будет готов в короткое время. Для лечения в клинике созданы все необходимые условия. Здесь установлена самая современная медицинская техника, работают опытные специалисты и можно сдать практически любые анализы.
Продолжение статьи
- Статья 1. Пайпель биопсия эндометрия
- Статья 2. Результаты пайпель биопсии
- Статья 3. Расшифровка иммуногистохимического исследования образцов эндометрия, взятых с помощью пайпель биопсии
- Статья 4. Что делать, если пайпель биопсия показала плохой результат