Ошибка в электронной медицинской карте как исправить

Гарантированные способы удаления неправильных диагнозов из электронной медицинской карты

Электронная медицинская карта (ЭМК) — это цифровой документ со всей информацией о здоровье пациента, включая медицинскую историю, лекарства, рецепты, результаты обследований и диагнозы. Информация, хранящаяся в ЭМК, может быть использована как для улучшения качества медицинской помощи, так и для риска нарушений конфиденциальности и безопасности данных.

Одним из основных проблем при использовании ЭМК является наличие неправильных или ошибочных диагнозов в медицинской истории пациента. Неправильные диагнозы могут привести к неправильному решению, ошибках в лечении и негативным исходам для пациента. Удаление неправильных диагнозов из ЭМК становится необходимым для улучшения качества медицинской помощи и предотвращения возможных ошибок.

Существует несколько гарантированных способов удаления неправильных диагнозов из ЭМК:

1. Обращение к врачу и запрос на удаление

Самый простой и наивный способ — обратиться к врачу и запросить удаление неправильного диагноза. Врач может подтвердить, что диагноз был ошибочным и удалить его из медицинской истории пациента. Однако данная процедура может быть затруднительной, так как врачи могут оказаться занятыми и не успевать обрабатывать все запросы на удаление диагнозов.

2. Запрос через портал пациента

В настоящее время большинство медицинских учреждений имеют порталы пациентов, через которые можно запросить удаление неправильного диагноза. Обычно такие запросы сразу же перенаправляются специальному отделу, который занимается обработкой этих запросов. В некоторых случаях запрос может быть необходимо подтвердить личность пациента.

3. Запрос через службу поддержки

Также можно обратиться в службу поддержки медицинской организации, к которой относится пациент, и запросить удаление неправильного диагноза. Служба поддержки может обработать запрос быстрее, чем врачи или специалисты, занимающиеся порталами пациентов.

4. Запрос на удаление через администратора

Еще один способ — обратиться к администратору медицинской организации и запросить удаление неправильного диагноза. Администратор может иметь доступ к функциям удаления диагнозов, которые не доступны обычным пользователям.

Отметим, что удаление диагноза может занять некоторое время, так как медицинская организация должна сделать все необходимые записи и обработать запрос. Однако, удаление неправильного диагноза является важным шагом для обеспечения безопасности пациента и улучшения качества медицинской помощи.

Вывод

Неправильные диагнозы являются проблемой, которую необходимо решать. Электронные медицинские карты предоставляют возможность удаления неправильных диагнозов, что может существенно улучшить качество медицинской помощи, предоставляемой пациентам. Различные способы удаления неправильных диагнозов позволяют выбрать наиболее удобный и эффективный способ удаления диагноза.

Ответы на вопросы пользователей:

Найти

Моя медицинская карта. Ответы на часто задаваемые вопросы

14 января 2020 г. мы в тестовом режиме открыли доступ к электронной медицинской карте, о чем я рассказывал в одном из недавних постов.

На сегодня уже 20 тысяч москвичей подали заявки на mos.ru, из них 10 тысяч человек получили доступ к ЭМК. Нет сомнений, что получение информации из ЭМК станет одним из самых популярных электронных сервисов Москвы и, естественно, у жителей города возникает множество вопросов и предложений.

В этом посте отвечаю на три наиболее частых вопроса, поступивших за последние дни на mos.ru и в комментарии на моем блоге.

Для получения доступа к ЭМК необходимо заполнить заявку и прикрепить к ней фотографию с паспортом в руке. Многие считают, что это уже слишком.  Нельзя ли обойтись более простой процедурой идентификации?

Информация о здоровье относится к наиболее чувствительным личным данным. На практике многие люди доверяют родственникам и друзьям свой логин и пароль от mos.ru, но это не значит, что подобное доверие автоматически распространяется и на данные медицинской карты.

Поэтому мы ввели сложную, но максимально надежную процедуру идентификации заявителей на получение доступа к ЭМК. Специалисты в ручном режиме рассматривают каждое заявление на соответствие требованиям, в том числе сверяют «селфи» заявителя с фото в паспорте, чтобы убедиться, что он сам просит предоставить доступ к своим медицинским данным.

Для обычных пользователей портала госуслуг необходимость прикреплять фото с паспортом сохранится и в дальнейшем.

Но в ближайшее время появится и более простой вариант действий. Получить доступ к ЭМК можно будет и без «фотосессии», если вы ранее лично приходили в МФЦ и подтвердили свою учетную запись на mos.ru (таких москвичей уже более 1,5 млн).

В обоих случаях идентификация вашей личности будет максимально надежной.

Другой часто встречающийся вопрос: «Как вы обеспечите защиту моих медицинских данных в процессе использования ЭМК?»

Для защиты информации при открытии электронной медицинской карты используется двухэтапная авторизация – такая же, как в банковских онлайн- системах.

После ввода логина и пароля на Ваш мобильный телефон будет приходить смс с одноразовым дополнительным паролем.

Некоторые люди считают, что ЭМК не нужна в принципе.

В действительности, электронная медицинская карта – это не простая замена бумажной истории болезни, а ключевой инструмент оказания полноценной, качественной и своевременной помощи ее владельцу.

Прежде всего, ЭМК обеспечивает непрерывность и преемственность различных этапов лечения: диагностики, амбулаторного и стационарного лечения, реабилитации и т.д.

Врачи стационаров видят всю картину развития заболевания, с которым пациент поступил в больницу. А врачи поликлиник получают полную информацию о том, какое лечение было проведено в стационаре, и что им необходимо делать дальше.  

При этом пациенты избавлены не только от необходимости носить с собой ворох бумаг, но и от множества дублирующих анализов и исследований. Не нужно лишний раз сдавать кровь или делать рентген.

Благодаря ЭМК врачи Скорой заранее получают информацию о пациенте, к которому они спешат на помощь.

Постепенно электронная карта станет и основным инструментом профилактики и ранней диагностики заболеваний – своего рода «будильником» или «тревожной кнопкой» для пациентов и врачей.

Уже сегодня системы искусственного интеллекта, работающие на базе ЭМК, напоминают родителям о необходимости сделать прививку ребенку.

В недалеком будущем взрослые пациенты будут получать приглашения на диспансеризацию.

А если результаты исследования, внесенные в ЭМК, укажут на риск возникновения серьезного заболевания или обострения имеющейся «хроники», то система будет подавать сигнал тревоги для самого пациента и его лечащего врача.

Известно, что, каждый человек, внимательно относящийся к своему здоровью, стремится получить «второе мнение» — консультацию компетентного специалиста, который может подтвердить или скорректировать диагноз лечащего врача. Благодаря доступу к ЭМК, получать «второе мнение» станет намного проще и удобнее.  

И, наконец, самое очевидное преимущество доступа к ЭМК – не нужно лишний раз ходить в поликлинику, чтобы узнать результаты анализов.

Сегодня в Москве создано более 10 млн электронных медицинских карт. Уже несколько лет вся информация о пациентах городских поликлиник накапливается в электронном виде. А бумажные документы, которые выдают на руки, являются просто распечатками из ЭМК.

Тем не менее, если кто-то желает сохранить прежний порядок получения сведений о своем здоровье, то самое простое решение – не подавать заявку на доступ к ЭМК. А для пациентов, которые категорически против «цифры», мы проработаем дополнительную опцию: возможность написать заявление об отказе от доступа к ЭМК.

В этом случае работать с электронной картой будут – как и сейчас – только врачи. А пациентам будут по-прежнему выдавать на руки бумажные выписки с результатами анализов и рекомендациями врачей.

Изменить своё решение можно будет в любое время. Но для этого понадобится написать ещё одно заявление.

Скажу еще раз. Совсем отказаться от цифровизации невозможно. Это глобальная тенденция развития здравоохранения. Правительства большинства государств мира понимают необходимость создания единой системы медицинских данных пациентов. Просто одни страны только набирают обороты в этом деле, а другие – продвинулись чуть дальше.

Например, пациенты Великобритании могут воспользоваться мобильным приложением для доступа к ЭМК и даже получить онлайн-консультацию специалиста.

В США единой системы электронных медкарт пока не существует, и доступ пациентов к результатам анализов и другой медицинской информации без участия врача бывает затруднен.

Германия и Швейцария планомерно создают полные электронные медицинские досье пациентов.

В Сингапуре национальная медкарта активно внедряется в государственных и частных медучреждениях по принципу «один пациент – одна медкарта».

Россия должна быть в авангарде глобальных тенденций повышения качества и комфорта здравоохранения. И я надеюсь на то, что Москва внесёт значительный вклад в решение этой задачи, а москвичи первыми в стране получат удобный и хорошо защищённый доступ к полной информации о своём здоровье.