Может быть ошибка в крови в определении беременности

Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.

Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.

Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.

Когда возможны ошибки в анализе ХГЧ?

Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.

Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.

Для чего нужен хорионический гонадотропин:

• помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
• поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
• поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
• прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.

В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.

Зачем нужно сдавать анализы на ХГЧ?

Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).

Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче. При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест. Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.

Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.

Правила сдачи анализа

Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

• сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
• врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
• для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
• при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
• для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.

О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.

Нормы ХГЧ в крови у беременных

Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:

Срок беременности, недели	Уровень ХГЧ, мЕ/мл
1-2	25-155
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.

Нормы по дням имплантации

В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.

День имплантации	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1	2-10
2	3-18
3	5-21
4	8-26
5	11-45
6	17-65
7	22-105
8	29-170
9	39-270
10	68-400
11	120-580
12	220-840
13	370-1300
14	520-2000
15	750-3100
16	1050- 4900
17	1400-6200
18	1830-7800
19	2400-9800
20	4200-15600
21	5400-19500
22	7100-27300
23	8800-33000
24	10500-40000
25	11500-60000
26	12800-63000
27	14000-68000
28	15500-70000
29	17000-74000
30	19000 -78000
31	20500-83000
32	22000-87000
33	23000-93000
34	25000-108000
35	26500-117000
36	28000-128000

При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).

Нормы при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.

Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.

Отклонения ХГЧ от нормы

В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.

Низкий уровень гормона может означать:

• срок беременности рассчитан неверно;
• развитие плода остановилось, замершая беременность;
• внематочная беременность;
• угроза выкидыша;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
• гибель одного плода при вынашивании двойни;
• перенашивание беременности.

Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:

• многоплодной беременности;
• токсикоза;
• гестационного сахарного диабета;
• опухолей у беременной;
• пороков развития малыша;
• хромосомных отклонений у плода;
• приема гестагенов.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.

Ложноположительный результат

К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:

• ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
• прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
• постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
• заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;

Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:

• биохимическая беременность;
• недавний аборт;
• выкидыш.

Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.

Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.

Ложноотрицательный результат

Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:

• анализ проведен слишком рано;
• поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
• поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
• индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
• проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.

Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.

Перечень препаратов, способных повлиять на уровень ХГЧ

Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :

• Прегнил;
• Хорагон;
• Гонакор;
• Профази;
• Гонадотропин хорионический.

Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):

• Диакарб;
• Фуросемид;
• Верошпирон;
• другие, в том числе травяные сборы.

Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.

Как долго тест может не показывать беременность

Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.

Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.

Видеозаписи по теме

Достоверность тестов на беременность

Достоверность тестов на беременность

Несколько дней задержки мecячных — и в голове женщины зарождается вопрос о беременности. Куда с ним идти? На обследование к гинекологу или все же довериться домашнему тесту на беременность? Конечно же, сбегать в аптеку самой или отправить туда любимого удобнее и быстрее. Но всегда ли две полосочки дадут вам достоверный ответ? Или все же могут обмануть?

Доверять тестам на беременность хочется и удается до тех пор, пока однажды они не поведут вас по ложному следу. Узнать, что вы все таки беременны, когда сомнение напрочь развеяны тестированием, либо наоборот, разочароваться с началом скорых мecячных, согласитесь, сюрприз не из приятных.

Почему одни тесты дают точный результат в первые дни беременности, а иные не сpaбатывают? Причины могут бать разные. К примеру, тест проведен неверно или слишком рано, испортился из-за окончания срока годности или неправильного хранения.

Не обнаружит тест беременности и в случае, если женщина принимает мочегонные средства, имеет заболевание почек или сердечно-сосудистой системы, которая влияет на выделение гормона с мочой. Не определит тестирование и внематочную беременность. Потому, если у вас есть предчувствие скорого материнства, обратитесь к врачу за более серьезным обследованием. Не ждите мeнcтpуации, сдайте анализы крови или мочи. Они более надежны и способны определить беременность через неделю после оплодотворения.

Помните, что гормональные изменения в организме дают о себе знать не раньше двух недель после зачатия. А действие домашних тестов на беременность основано именно на определении гормона хорионический гонадотропин. Он начинает выpaбатываться в женском организме после оплодотворения. Иногда, но это крайне редко, хорионический гонадотропин производится опухолью. Тогда женщина тоже получит позитивный результат теста. Может затуманить ситуацию и прием гормональных препаратов, содержащих ХГЧ. А вот другие лекарства не искажают результатов. Присутствие алкоголя или наркотических средств в организме также влияют на достоверность.

На сегодняшний день при массовом производстве тестов на беременность некоторые из них могут быть некачественны. Еще недавно врачи с уверенностью рекомендовали такое тестирование. Но сейчас отдают предпочтение медицинскому осмотру женщины с помощью ультразвука.

Можно ли верить тестам на беременность?

Каждая современная женщина хотя бы однажды пользовалась тестом на беременность. Он доступен, удобен, к нему всегда прилагается подробная инструкция с иллюстрациями. Несмотря на популярность и эффективность тестов, в народе бытует множество мифов о них.

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Миф № 1. Все тесты на беременность лгут

Домашние тесты на беременность не требуют специальных условий и медицинских знаний, они просты в применении… и, видимо, именно поэтому вызывают недоверие потребительниц. Существует очень распространенное мнение, что все тесты на беременность «врут», результаты, как положительные, так и отрицательные, могут быть недостоверными, и даже что «домашние тесты – чистой воды надувательство». А все потому, что, по мнению сомневающихся, невозможно с помощью палочки, намоченной в моче, определить беременность сроком всего в пару недель. Причина столь неуважительного отношения к тестам на беременность очевидна: женщины не понимают, как «работает» этот метод, а непонимание всегда рождает недоверие.

На самом деле домашние тесты для диагностики беременности дают очень высокую достоверность результата. Метод основан на выявлении в моче беременной женщины ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот высокоспецифичный белок выделяется исключительно тканями зародыша и с кровотоком попадает в материнский организм. Вне беременности появление ХГЧ в крови женщины невозможно, поэтому ошибки в результате быть не может. Через две недели после зачатия ХГЧ содержится в моче будущей мамы в количестве, достаточном для проведения теста. Обычно этот срок соответствует первым дням задержки мeнcтpуации.

Наиболее часто используемый тест на беременность представляет собой полоску плотной бумаги, один конец которой пропитан специальным индикатором (веществом, реагирующим на наличие ХГЧ). Для получения результата индикатор должен пропитаться мочой; некоторые виды тестов помещают под струю мочи непосредственно в процессе мочеиспускания, другие необходимо опустить в емкость с мочой на несколько секунд. Надо отметить, что домашние тесты всегда снабжаются подробной инструкцией с поясняющими рисунками.

Безусловно, как и любое другое изделие, тест на беременность может быть бракованным. На одном из концов теста должна быть видна контрольная полоска. По ее наличию судят о пригодности теста. Поэтому перед использованием нужно внимательно осмотреть тест и убедиться в наличии контрольной полоски. При положительном результате рядом с контрольной появляется вторая полоска или (на некоторых импортных тестах) меняется цвет контрольной полосы. Если вторая полоса (или изменение цвета – в зависимости от изготовителя) не появляется – результат отрицательный, и ХГЧ, свидетельствующего о наступлении беременности, в организме женщины нет.

При некоторых особенностях состояния здоровья женщины тест может дать ложноотрицательный результат, то есть не определить наступившую беременность. Это связано с тем, что хорионический гонадотропин не всегда равномерно накапливается в крови будущей мамы, а следовательно, и в моче может быть его недостаточная концентрация – если количество гормона ниже обычного, тестирование будет неудачным. Как правило, в этом случае появляется очень слабая вторая полоска, либо она проявляется только частично (наполовину, треть или вовсе пунктиром). Иногда, при очень низком уровне ХГЧ, заветная полоска не проявляется вовсе.

На достоверность результата тестирования могут повлиять погрешности диеты (например, безбелковая диета, на фоне которой значительно снижается выработка гормонов), прием мочегонных препаратов, заболевания почек, сопровождающиеся нарушением образования мочи. Еще одна причина ложноотрицательного результата (беременность есть, но тест ее «не видит») связана с зачатием ближе к концу мeнcтpуального цикла, а не в середине, во время ожидаемой овуляции: ведь по ряду причин, среди которых наиболее часто встречающимися являются стресс, акклиматизация, вирусные заболевания и гормональный дисбаланс, овуляция может сдвигаться к концу или, напротив, началу цикла. В этом случае реальный срок беременности на момент тестирования может быть меньше недели, и уровень ХГЧ в моче окажется еще слишком маленьким для «улавливания» домашним тестом.

Все перечисленные варианты ошибок теста связаны с гормональными нарушениями либо слишком малым сроком беременности. По статистике, они составляют всего лишь 0,3 % и не могут служить причиной для «обвинений» домашнего теста на беременность в недостоверности. При нормальном регулярном мeнcтpуальном цикле и отсутствии заболеваний почек и эндокринной системы женщины тест дает стопроцентно верный результат.

Миф № 2. Цена теста на беременность определяет его качество

Это распространенное потребительское заблуждение, причем не только в вопросе выбора теста на беременность, но и вообще как руководство при покупке товара: по цене, к сожалению, далеко не всегда можно судить о качестве товара. Что касается выбора теста, то разница в цене между ними обычно не очень существенна. Различные цены на одинаковые, по сути, тесты объясняются обычными для маркетинга критериями: страна-производитель, популярность бренда, стоимость перевозки, налоги, таможенные сборы, формат упаковки, скидки или меняющиеся цены на партию при закупке. Цена на тест также определяется затратами на производство и акцентом на удобство использования: понятно, что полоска бумаги должна стоить меньше, чем электронный «планшетник» (планшетный тест) – ведь ее изготовить гораздо проще, быстрее и дешевле. Можно с уверенностью сказать, что цена теста на беременность связана с фактором комфорта и удобства его использования. Однако ни один из перечисленных факторов никоим образом не влияет на качество и достоверность главного фактора – результата самого теста на беременность. Ведь абсолютно все тесты – дорогие и дешевые, российские или импортные, бумажные и планшетные, «погружные» (которые нужно опускать в емкость с мочой) или «струйные» (помещаемые под струю мочи), те, у которых появляется вторая полоска, и те, у которых меняется цвет основной полосы, – все они диагностируют беременность малых сроков с помощью запатентованного медицинского индикатора, реагирующего на наличие ХГЧ в моче будущей мамы. И цена здесь совершенно ни при чем!

Миф № 3. Для достоверности теста на беременность нужна большая задержка мeнcтpуации

Многие женщины не верят, что при задержке мeнcтpуации всего в два-три дня, а тем более и вовсе без задержки, можно получить достоверный результат. И предпочитают подождать недельку-другую после ожидаемой (и не пришедшей) мeнcтpуации перед тестированием – чтобы уж, так сказать, наверняка! Эта идея неправильна сразу по двум причинам. Во-первых, хорионический гонадотропин в моче беременной нарастает именно в течение первых двух-трех недель, что соответствует сроку ожидаемых мecячных и первой неделе задержки, а вот позднее его количество может существенно колeбaться, что может привести к недостоверности результата. Однако есть и другая, более серьезная причина для того, чтобы не откладывать тестирование надолго: ранняя «домашняя» диагностика беременности с помощью теста и, соответственно, раннее обращение к специалисту позволяет вовремя выявить и предотвратить развитие различных осложнений беременности, например, беременность внематочной локализации или угрозу прерывания на ранних сроках. Так что сильно тянуть с тестированием не стоит: положительного влияния на достоверность метода это не дает, а вот более серьезные варианты медицинского обследования «задерживает». Для использования теста на беременность вполне достаточно 2–3 дней задержки, а особо нетерпеливые барышни могут начинать пытать счастье уже за пару дней до начала ожидаемых мecячных!

Читать еще:  Как помочь ребёнку, когда режутся зубки? Первые зубы крохи

Миф № 4. Для проведения теста на беременность нужно «терпеть» до утра

В инструкции к тесту на беременность указывается, что «лучше всего проводить исследование сразу после сна: утренняя моча более концентрированная, и содержание ХГЧ в ней выше». На основании этого рационального совета некоторые женщины делают слишком радикальные выводы. Вывод первый: достоверен только утренний тест, в другое время дня может быть ошибка. Вывод второй: чтобы утренняя моча была концентрированной, ночью нельзя ходить в туалет – надо дотерпеть до утра и накопить «хороший материал» для исследования. И тот, и другой вывод абсолютно абсурдны, а вариант с «накоплением» мочи еще и вреден для здоровья будущей мамы. Проведение тестирования утром увеличивает шансы на раннюю диагностику беременности для особо нетерпеливых – зафиксировать самые первые, незначительные всплески ХГЧ, свидетельствующие о зарождении новой жизни, действительно легче утром. Однако это вовсе не означает, что нельзя верить второй полоске, появившейся в другое время суток.

Что касается идеи не мочиться с вечера накануне тестирования, чтобы увеличить достоверность результата, то это не только бессмысленно, но и действительно не полезно для здоровья. Накопление мочи за ночь вызовет дискомфорт и нарушение сна, а давление переполненного мочевого пузыря на матку может привести к повышению ее тонуса и угрозе прерывания беременности. Кроме того, моча содержит множество вредных веществ, образовавшихся в результате обменных процессов и требующих своевременного выведения из организма. Мочиться при необходимости в ночь перед исследованием, конечно, можно – это не снизит концентрированность утренней порции мочи. Во время сна мы не едим и не пьем, поэтому позывы на мочеиспускание ночью в принципе гораздо реже, чем днем, – именно это и обеспечивает нужную для исследования концентрацию утренней порции мочи.

Миф № 5. Перед тестированием на беременность нельзя пить

Еще один пункт инструкции к тесту на беременность гласит: накануне проведения теста желательно не пить много жидкости. Многие женщины на основании этой рекомендации делают вывод, что питье накануне теста вредно в принципе, и решают вовсе отказаться от употрeбления жидкости в течение вечера или даже целого дня перед тестированием. Логика та же, что и у авторов идеи «терпеть» до утра: раз концентрация мочи влияет на диагностику, надо увеличить ее максимально! И так же, как и в предыдущем случае, логика эта неправильная – полное ограничение жидкости очень вредно для здоровья любого человека, а уж для здоровья будущей мамы – особенно!

Для нормальной работы организма важно не просто поступление жидкости, но и ее постоянное наличие в определенном количестве: недостаточное поступление жидкости может пагубно отражаться на здоровье. Особенно важен водный баланс в период беременности, когда от нормального обмена жидкости в организме будущей мамы зависят рост и развитие плода.

Средняя суточная потребность в жидкости до беременности составляет 1,5 литра. В период ожидания малыша потребность организма в воде меняется: в начале беременности расход жидкости возрастает, поэтому потрeблять ее нужно до 2 л в день.

Накануне теста на беременность можно пить – просто для повышения достоверности результата не стоит употрeблять слишком много жидкости, особенно на ночь, а также налегать на напитки или блюда, обладающие мочегонным эффектом: это может привести к снижению концентрации мочи и затруднит раннюю диагностику беременности с помощью домашнего теста. К мочегонным продуктам относятся арбузы, дыни, ананас, зеленый и черный чай, а также напитки из кислых ягод – красной и черной смородины, брусники, клюквы, костяники, вишни, черешни и шиповника. Все перечисленные ягоды являются нефропротекторами, то есть улучшают фильтрационную функцию почек и способствуют выведению лишней жидкости из организма. Такими же качествами обладают яблоки, сливы, груши, абрикосы, айва, тутовник, ирга и черноплодная рябина.

Миф № 6. 5 минут мало для настоящего результата

Производители рекомендуют оценивать результат через 3–5 минут после применения теста на беременность. Однако недоверчивые «пользовательницы» часто предпочитают подождать подольше в надежде, что заветная полоска все-таки появится. На самом деле в длительном ожидании результата нет никакого смысла: 5 минут – это максимальное время, необходимое для химической реакции индикатора на наличие в моче хорионического гонадотропина человека. Поэтому ожидание свыше этого срока никак не может повлиять на достоверность результата, подтвердить его или, напротив, опровергнуть. Не проявившись через 5 минут, заветная полоска не возникнет и спустя несколько часов, а, появившись, она уже никуда не исчезнет.

Миф № 7. Надежнее «тестироваться» несколько раз в день

Есть еще одна фраза, которая нередко становится поводом для смущения потенциальных будущих мам. Инструкция гласит: «для подтверждения результата тест рекомендуется повторить через 3–4 дня». Имеется в виду исключение ложноотрицательного результата (отрицательный результат теста при наличии беременности) в связи с недостаточным количеством ХГЧ в моче на момент первого тестирования: если результат отрицательный, но мeнcтpуация не начинается и подозрение на беременность остается, стоит повторить тест через несколько дней. За это время при развитии беременности количество ХГЧ в моче значительно повысится, и следующий тест будет положительным. Однако некоторые женщины неправильно понимают цель повторного тестирования и, не откладывая исследование в долгий ящик, проводят тестирование по нескольку раз… за один день, считая, что это повысит достоверность результата. Особого смысла (как, впрочем, и вреда) в этом действии нет. Если на утреннем тесте не появилась заветная полоска, это может означать два варианта развития событий: либо беременности нет, либо беременность наступила, но срок еще слишком мал, и ХГЧ выработалось недостаточно для определения с помощью домашнего теста. Поскольку утром моча наиболее концентрированная, у исследовательницы крайне мало шансов зафиксировать положительный результат при повторных тестированиях в течение дня. Да и само повышение уровня хорионического гонадотропина в организме происходит неравномерно, «скачками» с интервалом порой до 1,5–2 суток. Скорее всего, кроме разочарования и ненужных огорчений многократное повторение теста в один день ничего не принесет – лучше следовать инструкции и подождать несколько дней до повторного тестирования.

Тест на беременность: сроки и достоверность

Определить беременность не сложно, однако с появлением домашних тестов на беременность сделать это стало намного проще. Одно из главных их преимуществ – «интересное положение» можно определить уже на ранних сроках, через несколько недель после зачатия. А значит, если девушка решилась на aбopт, то на ранних сроках он будет сделан с минимальными негативными последствиями для репродуктивного здоровья.

Как устроен и работает тестер

Тест на беременность представляет собой специальную полоску. Принцип его действия прост: при нахождении в биологической жидкости (моче или крови) хорионического человеческого гонадотропина тест-полоска моментально реагирует изменением цвета, что проявляется двумя полосками – тест положительный. В этом случае велика вероятность, что девушка беременна. При отсутствии гормона — никаких изменений не будет.

Читать еще:  Боли в паху при беременности

Важно! Для проведения берут утреннюю порцию мочи, так как накопившаяся за ночь моча более концентрирована. В этом случае положительный результат будет наиболее достоверным.

Что такое хорионический человеческий гонадотропин

Хорионический человеческий гонадотропин или ХГЧ – это особый гормон, который образуется в организме только беременных женщин. Он синтезируется трофобластом и плацентой после зачатия, поэтому у небеременных женщин ХГЧ синтезироваться не может по определению.

В кровь ХГЧ начинает выделяться после зачатия, с момента имплантации плодного яйца в стенку матки. С этого момента концентрация гормона в крови нарастает. Наибольший уровень ХГЧ определяется в крови и моче к концу 3 месяца беременности, затем его концентрация снижается.

Важно! Нужно помнить, что ещё не менее месяца после родов ХГЧ определяется в биологических жидкостях женщины, что даёт ложно положительный результат теста на беременность.

Главная функция хорионического гонадотропина – поддержание жизни и функционирования жёлтого тела. Это важно для сохранения имплантированного плодного яйца в матке и предотвращения его отслоения, так как жёлтое тело сразу после зачатия продуцирует основной гормон, сохраняющий беременность – прогестерон. При снижении концентрации данного вещества в крови имеется высокий риск самопроизвольного прерывания.

Когда тест даёт верные результаты

После зачатия положительным тест будет только в том случае, когда в крови или моче достигнута определённая концентрация гормона, к которой чувствительна выбранная вами тест-полоска. В первые дни имплантации и ещё 1 неделю после зачатия проводить исследование бесполезно, так как оно будет не информативно.

Тест целесообразно проводить с первого дня задержки. Большинство полосок адаптированы именно под эти сроки. При регулярном мeнcтpуальном цикле к этому времени плодное яйцо уже имплантировано, а значит, гормон определяется в крови и моче.

Для более точного определения беременности разработаны более чувствительные методы. Они способны распознавать гормон уже с самого первого дня имплантации, поэтому беременность определяют всего через несколько дней после зачатия (незащищённого пoлoвoго контакта).

Важно! При покупке тестера обратите внимание на его чувствительность. Полоска с чувствительностью 20-25 Ме/мл определяет беременность с первого дня задержки, но не раньше. Тестер с чувствительностью 10 Ме/мл можно применять до начала предполагаемых мecячных, через 1 неделю после зачатия. Если тест использовать раньше, то, скорее всего результат вы получите ложно отрицательный при наличии зародыша в матке.

Для экспресс-диагностики используется анализ венозной крови, куда гормон попадает раньше всего. По анализу крови современные аппараты последнего поколения подтверждают беременность с самых первых дней имплантации, сразу после зачатия.

Как использовать тестер

На сегодняшний день выпускается масса разнообразных тестов на беременность. Механизм действия у них един, различается лишь способ применения. Чтобы не ошибиться, прежде чем использовать, прочитайте руководство по применению. Ниже мы даём характеристику нескольких наиболее распространённых видов тестов.

Тест-полоски

Это первые представители экспресс тестов на беременность, которые появились на рынке ещё в XX веке. Популярны они и в настоящее время. Их отличает низкая цена, к тому же, большинство женщин хорошо знают, как их использовать. Через 2-3 недели после предполагаемого срока зачатия утреннюю мочу собирают в отдельную ёмкость и опускают туда тест-полоску не менее чем на 10 секунд. После этого в течение нескольких минут ждут результат. Если вторая полоска не проявилась, результат отрицательный. При появлении второй полоски результат расценивается как положительный, скорее всего, наступила беременность.

Практически ничем не отличаются от предыдущих тестов, за тем исключением, что полоски здесь помещены в пластиковое обрамление. Их не нужно опускать в ёмкость с мочой, так как у них имеется специальное «окошечко», куда капается 1 капля биологической жидкости (в комплекте прилагается пипетка). Сроки проведения те же: через 2-3 недели после предполагаемой даты зачатия. Положительный и отрицательный результаты оцениваются по тому же принципу.

Достоверность тестов на беременность

Проводить домашнее тестирование на беременность стало возможным с 1971 года. Это было одно из самых полезных и удобных изобретений, считают женщины (да и многие мужчины тоже). Безусловно, первые системы для тестирования не отличались крайне высокой степенью удобства в использовании и высокоточными результатами. Но в течение всех этих лет тесты прошли несколько этапов своего совершенствования, и сегодня с их помощью мы можем получить результат в течение нескольких секунд, находясь где бы то ни было. Но насколько ему можно доверять?

Может ли тест на беременность ошибаться и как часто это происходит? Давайте обсудим.

Тесты на беременность: процент достоверности

Изобретение тест-полосок стало действительно прорывом в медицине. Но со временем волна восторжений слегка подугасла. Нет, тестовые системы с лихвой оправдали себя, вот только начали возникать сомнения насчет заявленной их производителями достоверности. Все чаще женщины стали жаловаться на получение ложных результатов, и постепенно процент достоверности тестов на беременность из заявленных в инструкции 99% стал скромно снижаться: 97%, 96%, 95%.

Попытки оценить достоверность результатов, получаемых в процессе домашнего тестирования, неоднократно предпринимались разными исследовательскими организациями. Но на деле осуществить эту затею оказалось непросто ввиду влияния на конечный результат тестирования большого множества объективных и субъективных факторов.

В целом исследователи сошлись на том, что точность современных тестов довольно высока, однако она несколько ниже заявленной в инструкции. По некоторым данным, определить беременность в первый день задержки способны приблизительно 16% из них, но уже на 3-ий день задержки мecячных с поставленной задачей справится абсолютное большинство аптечных тестов.

Между тем, во-первых, даже такая достоверность результата является очень высокой, во-вторых, чаще всего в получении ложных данных «виноват» не столько сам тест, как другие обстоятельства.

Может ли тест на беременность врать

О каком бы диагностическом методе ни шла речь, вероятность ошибки существует всегда! И даже УЗИ может ошибаться. Тесты на беременность довольно нередко показывают ложноотрицательные или ложноположительные результаты, причем первое случается куда чаще.

Причин, по которым тест может «соврать», существует большое множество:

1. Низкое качество продукции. Сюда можно отнести нарушения не только в производстве подобных средств, но и в их хранении. Если тест просрочен, хранился в неподходящих для этого условиях или был испорчен в процессе эксплуатации (на реактив или в мочу попали посторонние вещества) — вероятность недостоверного результата повышается.
2. Нарушение правил использования. Даже самые дешевые полоски содержат пошаговую инструкцию к правильному проведению тестирования, и у продукции разных фирм-производителей она может иметь некоторые отличия. А потому перед началом манипуляции нужно внимательно изучить инструкцию: каким концом опускать полоску в мочу, до какого уровня, как долго держать, когда можно считывать результаты.
3. Проведение тестирования слишком рано. Следует признать, что это одна из самых распространенных причин, по которым уже беременные девушки получают отрицательный результат. Объяснение очень простое: тест способен определить беременность только тогда, когда в организме женщины количество особого гормона ХГЧ (выpaбатываемого оплодотворенной яйцеклеткой) повысится до определенного уровня. В среднем это происходит через 15 дней после зачатия, а потому очень часто тест, проведенный уже в первый день задержки, показывает достоверный положительный результат. Между тем, никогда наверняка неизвестно, в какой именно день цикла состоялось зачатие (может смещаться овуляция, cпepматозоиды имеют разную активность), как быстро развивается конкретно это плодное яйцо и когда именно оно имплантируется в матку и начнет продуцировать ХГЧ.
4. «Плохая» моча. Гормон ХГЧ выводится вместе с мочой, а потому чем более она будет концентрированной, тем более достоверен будет результат. По этой причине рекомендуется проводить тестирование утром с первой порцией мочи: достоверность теста вечером заметно снижается, особенно на самых ранних сроках. Разбавить мочу могут также мочегонные продукты и напитки, принимаемые накануне. Кроме того, ХГЧ в моче может появиться вследствие приема содержащих его лекарств, и как результат — ложноположительный тест.
5. Гормональные опухоли. Существуют такие образования, способные продуцировать в организме женщины гормон ХГЧ, не имеющий никакого отношения к беременности. Если результат оказался положительным, но причин подозревать беременность совершенно никаких нет, то лучше обследоваться у гинеколога, чтобы исключить наличие таких новообразований.
6. Заболевания мочепoлoвoго тракта и сердечно-сосудистой системы. Поскольку ХГЧ выводится из организма почками, то нарушения в работе этих органов могут стать причиной получения недостоверных данных. Однако это вовсе не значит, что если у женщины поликистоз яичников, цистит или пиелонефрит, то тест не покажет беременность. Речь идет лишь о существующей вероятности.
7. Патологическая беременность: замершая, внематочная, задержка в развитии плодного яйца, угроза выкидыша. Во всех этих случаях выработка хорионом ХГЧ может оказаться недостаточной, поэтому тест и не среагирует на повышение концентрации этого гормона в моче.

Читать еще:  Что делать родителям, если ребенка избивают в школе?

Учтите, что никакие другие болезни и состояния, будь то сахарный диабет, вирусные заболевания, прием алкоголя и лекарственных препаратов, период менопаузы и пр., не влияют на результаты. Достоверность тестов на беременность при кормлении гpyдью и приеме ОК такая же высокая, если проводить тестирование правильно. Но любой из этих факторов, в том числе диета, стресс или смена климатического пояса, может повлиять на период овуляции и продолжительность цикла, то есть привести к его сбою, а в таком случае тест может показать наступившую беременность позже.

Достоверность тестов на беременность с содой, с йодом

Напоследок хочется сказать несколько слов о самих тестах. Они бывают разными: и по стоимости, и по способу проведения. Самыми современными (и по умолчанию — достоверными) являются тест-системы последнего поколения: струйные и цифровые. Стоят такие приспособления на порядок дороже обычных полосок, но они более удобны в применении и реже ошибаются.

Тем не менее, самые простые тест-полоски, доступные любой женщине, способны справиться с поставленной перед ними задачей не хуже дорогих аналогов. Ведь принцип действия абсолютно всех аптечных тестов, предназначенных для определения беременности в домашних условиях, одинаков. В каждой тест-системе (от примитивной до самой совершенной) содержится реактивное вещество, способное вступать в реакцию с ХГЧ, выводя на экран или на полосу результат. Таким образом мы узнаем о беременности. Но реакция эта происходит лишь в том случае, если концентрация ХГЧ в исследуемой моче будет достаточно высокой. Чем на меньшее количество гормона способен «отреагировать» тест, тем он считается более чувствительным, и тем раньше он способен показать положительный результат. Так, самые обычные тесты показывают вторую полосу уже при концентрации ХГЧ в моче 25 Mme/ml (этот порог указывается на упаковке теста). Чувствительность тест-системы, составляющая 10 Mme/ml, говорит о том, что достоверность такого теста на беременность будет высокой еще до задержки мecячных.

Несмотря на это, гинекологи рекомендуют не форсировать события и во избежание получения ложных данных проводить тестирование не ранее 3-го дня после задержки мecячных: чем позднее — тем оно будет более достоверным (максимально точные данные можно получить спустя неделю после задержки). Более того, независимо от полученного результата врачи советуют повторить тестирование как минимум еще 1 раз спустя несколько дней: уровень ХГЧ в моче беременной женщины возрастает вдвое каждые вторые сутки.

Следует признать, что в отельных случаях тест не показывает наступившую беременность довольно долго. Подобное может указывать на развитие плода с патологиями или внематочно. Но также многие из таких беременностей — вполне благополучные, просто ХГЧ у женщин растет не столь стремительно, как обычно.

Чтобы не волноваться понапрасну, в случаях, когда ситуация остается под вопросом, лучше сразу же обращаться к гинекологу. Имейте в виду, что УЗИ очень редко «видит» плодное яйцо в матке в первые дни задержки, поэтому полагаться на ультразвук в этом смысле лучше не стоит. А вот если Вы хотите наверняка удостовериться в том, беременны или нет, когда результат теста вызывает у Вас сомнения, то самым верным решением будет сдать анализ крови на ХГЧ: это исследование считается самым точным!

Понятное дело, что народные способы в таком случае вообще ненадежные. Про их точность речи не может идти, уверенны врачи. Между тем, практика показывает, что почти в половине случаев результаты народных тестирований совпадают с реальными. Наиболее часто девушки обсуждают на форумах достоверность тестов на беременность с содой и с йодом. И у половины из испробовавших эти методы результат оказался верным. Так что если знать реальную картину для Вас не столь важно, то можете и «погадать» — на соде, йоде, или другим способом. В противном случае доверять подобным методам нельзя.

Обязательно посетите врача, если тест показал положительный результат: нужно убедиться в том, что эмбрион развивается в положенном месте и никаких нарушений нет. Также посетить гинеколога необходимо в том случае, когда тест отрицательный, а мecячных все равно нет.

Тест на беременность до задержки мecячных: достоверность результатов

Действие экспресс-тестов для определения беременности в домашних условиях основано на выявлении в моче специального гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который синтезируется хорионом (будущей плацентой). Концентрация ХГЧ в организме женщины стремительно возрастает после имплантации плодного яйца в эндометрий (слизистую оболочку) матки.

Хотя на упаковке тестов на беременность заявлено, что достоверность результата довольно высокая 90 99%, все же есть некоторая вероятность ошибки. Самой частой причиной недостоверного результата теста на беременность является несоблюдение инструкции по применению: попадание влаги на индикаторную зону, нарушение условий хранения теста и т.д.

Говоря о достоверности тестов на беременность можно иметь в виду как ложноотрицательный, так и ложноположительный результаты, при этом первый встречается значительно чаще, чем второй.

Существует несколько видов тестов на беременность, выпускаемые разными производителями, имеющие различную чувствительность (от 10 до 25 мМЕ/мл). При этом производители обещают, что более чувствительный тест (10-15 мМЕ/мл) поможет определить наличие в моче гормона ХГЧ еще до задержки мeнcтpуального цикла, хотя фактически выработка гормона происходит примерно через две недели после наступления овуляции (если произошло оплодотворение яйцеклетки). Считается, что овуляция происходит примерно в середине цикла, но здесь все индивидуально и зависит от особенностей организма женщины. Некоторые производители откровенно называют такой показатель чувствительности хитрым маркетинговым ходом, поскольку, по сути, все тесты одинаковы и способны выявить наличие в моче гормона только по прошествии двух недель от момента оплодотворения, то есть тогда, когда он начинает активно выделяться в большом количестве.

Часто на тематических форумах можно прочитать отзывы женщин о достоверности тестов на беременность, в которых рассказывается об отрицательном результате даже при наличии беременности. Это говорит о том, что срок беременности незначительный и гормон не выpaбатывается еще в достаточном для его выявления количестве.

Иногда женщина видит положительный результат теста на беременность, но врач после проведения необходимых исследований беременность не подтверждает. Это происходит довольно редко и является показателем низкого качества теста, следствием сохранения в организме гормона ХГЧ после прерывания беременности, приема ХГЧ-содержащих лекарственных препаратов, развитию в организме трофобластических опухолей.

Иногда диагностическая полоска бывает настолько бледной, что даже не видна, а, скорее, угадывается, ее можно рассмотреть под углом и при определенным освещении. Такие полоски называют полоска-призрак. Появляются они, в основном, на самых дешевых тестах и представляют собой просвечивающийся реагент в месте, где должна была появиться вторая полоска при наличии беременности.

Таким образом, на достоверность теста на беременность влияет:

1. — качество теста;
2. — точное следование инструкции по использованию теста;
3. — соблюдение условий хранения;
4. — количество выделяемого гормона ХГЧ;
5. — прием препаратов, содержащих гормон ХГЧ;
6. — некоторые заболевания почек (при которых гормон ХГЧ невозможно выявить в моче);
7. — опухолевый процесс в организме (гормон ХГЧ обнаруживается доже в мужской моче).

В целом же достоверность современных тестов на беременность довольно высокая. Диагностическая полоска может быть яркая или совсем бледная.

Но если женщина ее отчетливо видит, значит, беременность все же есть. Если возникают сомнения, через 2-3 дня тест можно повторить, а лучше записаться на прием к гинекологу.