Давление на правой руке ошибка

В этой статье мы подробно рассмотрим, почему на разных руках бывает разное давление, какому из них верить, нормально ли это и как правильно самостоятельно измерять и оценивать свои показатели АД.

Это нормально или нет?

Не всегда разное давление на руках является следствием развития каких-либо сердечно-сосудистых патологий, малая разница (в пределах 5-10 мм), вне зависимости от того, повышение это или понижение — является нормой.

Однако если разница больше этих показателей, или она меняется изо дня в день — так быть не должно, это говорит о наличии заболеваний и необходимости срочного похода к врачу, с целью их выявления.

Помимо этого, неодинаковые показатели давления на руках могут быть вызваны:

• возрастными изменениями — в подростковом и преклонном возрасте проявление подобных отклонений наблюдается чаще;
• анатомическими особенностями — нередко на ведущей руке, принимающей наибольшую нагрузку, тонометр показывает повышение цифр;
• профессиональной сферой — у спортсмена или человека, работа которого связана с физическим трудом, часто различие показателей вызвано их деятельностью;
• неправильным использованием тонометра.

Стоит отметить, что даже у людей с крепким здоровьем не всегда будут одинаковые цифры АД, при измерений на разных на руках.

Поэтому при интерпретации значений артериального давления важно знать, на какие факторы при расхождении значений стоит обращать внимание, а какие стоит воспринимать спокойно.

Если человек жалуется на стойкое отклонение давления с обеих сторон в сочетании с появлением симптомов (болит голова, слабость, головокружение, тошнота и т. д.), то это явный признак патологии.

Во время беременности

В период беременности нередко наблюдается разное кровяное давление на правой и левой руке, которое обнаруживается:

• в результате проведения обязательного обследования;
• при плановом визите в женскую консультацию;
• при самостоятельном контроле АД.

Данное явление чаще отмечается в I триместре, когда происходит активная гормональная перестройка женского организма.

Усиление гемодинамики в венах и перераспределение подачи крови в разные отделы организма могут вызвать некоторое расхождение значений. Это считается нормальным для женщины в положении.

Бывают случаи, когда отклонения АД возникают у будущей мамы после 20 недели II триместра.

Когда у беременной давление на разных руках сильно отличается, при этом значительные отклонения длительны и устойчивы — это значит, что данный процесс носит патологический характер.

Заболевания, которые могут стать причиной отклонения АД в период гестации:

Патологии	Описание
Неспецифический аортоартериит	Иначе он называется — болезнь Такаясу. Тяжелое заболевание, вызванное нарушениями иммунной системы. Чаще встречается у дам детородного возраста. Характеризуется воспалительными процессами в стенках сосудов, как следствие, окклюзией их просвета, нарушением трофики тканей или органов, гипоксией. При отсутствии лечения есть высокая вероятность летального исхода.
Гормональные нарушения	При избыточном количестве кортикостероидов происходит дисфункция регуляции АД. Состояние, требующее срочной коррекции.
Развитие гестоза	Осложнение нормального протекания беременности, которое часто сопровождается преэклампсией и эклампсией (судороги), отеками, поздним токсикозом, повышением АД, патологией плода.

Опасность заключается в том, что отклонение от нормы на 10 единиц может не вызвать беспокойства ни у врача-гинеколога, ни у самой пациентки. Однако это может являться признаком развития патологии при вынашивании ребенка.

Разрыв давления на руках при беременности, составляющий 30 — 40 единиц, является показанием для принятия срочных мер и назначения лечебной терапии.

Причины различия, по которым волноваться не стоит

Допустимые колебания АД между левой и правой рукой до 10 единиц не являются предметом для беспокойства.

Как правило, это явление наблюдается в следующих случаях:

• анатомические особенности строения верхней конечности;
• руки имеют различное развитие мускулатуры;
• генетическая предрасположенность;
• переутомление, волнение или стресс, предшествующие измерению давления;
• употребление перед замером напитков с содержанием кофеина или алкоголя.

Также стоит учитывать важные детали:

1. Люди, по основной деятельности связанные с тяжелым физическим трудом, часто страдают мышечным фиброзом (болезненное уплотнение ткани) верхнего плечевого пояса. У них повышение АД отмечается на стороне ведущей руки.
2. У правшей, деятельность которых не имеет отношения к физическому труду или нагрузкам, цифры АД с левой стороны могут быть более высокими чем с правой.
3. У физически активных левшей цифры на ведущей руке могут подниматься до 20 единиц.

Физиологически это объясняется тем, что главная подключичная артерия, отходящая от аорты слева, отвечает за кровоснабжение левой руки. Соответственно, именно в ней отмечаются более высокие значения.

Правая артерия отходит от плечеголовного ствола (менее крупный сосуд), поэтому АД справа ниже.

Аналогично происходит у физически активных правшей: на правой руке цифры обычно более высокие чем на левой. Главное, чтобы они были в рамках допустимого диапазона.

Это явление объясняется механическим сдавливанием сосудов справа. Мышечная структура, через которую проходят артерии, под воздействием систематических нагрузок меняется.

Мышцы постепенно увеличиваются, ткани внутри уплотняются, что и вызывает рост показателей.

Признаки появления серьезных проблем

Большое расхождение показателей артериального давления на руках означает, что в организме развивается патологический процесс.

Заболевания, которые могут вызывать разницу АД на руках:

Расхождение цифр (в мм рт. ст.)	Провоцирующие факторы
Более 10	Нарушение гемодинамики. Раннее развитие атеросклероза.
Более 15-20	Дисфункция работы сосудов. Ишемия. Выраженная гипертензия. Коарктация аорты. Воспаление сосудистой стенки. Развитие сахарного диабета. Нарушенное кровоснабжение головного мозга, которое впоследствии может обернуться инсультом.

Как видно, чем больше разброс значений — тем серьезней возможный диагноз. Однако не только высокие цифры, но также и сам факт значительных перепадов давления на разных руках может указывать на существование проблемы.

Предположить развитие патологии можно также по характеру отклонений АД:

Отклонения	Наиболее частые патологии
На одной руке — норма, на другой — повышение.	ВСД, особенное анатомическое строение сосудов (аорты, подключичной или других).
С одной стороны цифры повышены, с другой еще выше.	Гипертония, нейроциркуляторная дистония (разновидность ВСД), невротическое состояние, расстройство сна.
На одной руке — норма или завышенные цифры, на другой — меньше нормы.	Обструкция (сдавление или закупорка) артерий верхнего плечевого пояса вызывает тяжелые патологии.

Чаще всего большая разница давления на руках отмечается при закупорке сосудов, вызывающей нарушение проходимости артерий верхних конечностей.

Нарушения такого типа проявляются, если имеются следующие заболевания:

Заболевания	Описание
Тромбоз или тромбоэмболия	Закупорка полости сосуда тромбом.
Атеросклероз	Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Аневризма	Структурное изменение сосудистой стенки с последующим выпячиванием.
Синдром Такаясу	Аутоиммунный воспалительный процесс, поражающий стенки артерий, аорту и ответвления.
Синдром «лестничной мышцы»	Изменение структуры мышечных волокон, через которые проходят артерии.
Опухоли	Новообразования в области шейного отдела или грудной клетки могут привести к нарушению работы сосудов.
Травмы или операции на сосудах	При любом вмешательстве в сосудистую структуру возникает риск образования спаек, вызывающих нарушение проходимости.

Слишком низкие показатели АД на одной из рук часто сопровождаются следующими симптомами:

• снижение силы в кисти руки;
• онемение и бледность пальцев;
• кончики пальцев становятся холодными, вплоть до появления синюшности.

При спаде АД на правой руке в совокупности с данной симптоматикой возможно появление признаков нарушения снабжения кровью головного мозга. Обычно это происходит из-за отхождения сосудов от аорты с правой стороны.

Особого внимания требует состояние человека при возникновении следующих признаков:

• развивается сосудистая цефалгия;
• может кружиться голова;
• растянутая речь, которую иногда трудно понять;
• ухудшение памяти;
• искажение лица (перекос);
• паралич одной стороны тела.

За верное давление у каждого пациента при расхождении цифр на разных руках медиками принято принимать то, у которого более высокие показатели. Поэтому при оценке протекания гипертонии и подбора корректной терапии обычно ориентируются именно на него.

Методы диагностики и лечения в случае обнаружения патологий

Показанием к лечению является устойчивая разница давления на обоих руках более 15-20 единиц, особенно при появлении симптомов.

Такое состояние требует немедленного обращения к врачу, который направит на прохождение обследования. Пытаться выровнять АД самостоятельно бессмысленно и опасно.

Эффективные методы дифференциальной диагностики включают:

• дуплексное сканирование сосудов;
• ангиографию.

Как правило, лечением занимаются специалисты узкого профиля — кардиолог, невролог, в некоторых случаях сосудистый хирург.

Консервативная терапия подбирается соответственно выявленной патологии:

1. Назначение препаратов для восстановления проходимости сосудов.
2. Прием средств, разжижающих кровь, для улучшения гемодинамики.
3. Лечение гипертонии и ВСД.
4. Для нормализации кровоснабжения органов верхнего пояса назначают прохождение курса физиотерапии и ЛФК.
5. При выявлении сильных отклонений может потребоваться помещение в стационар для прохождения интенсивного курса терапии под наблюдением врача.

К хирургической помощи прибегают только в случае безрезультативности консервативных методов.

Прогрессирование заболеваний, связанных с нарушением прохождения артерий или воспалением стенок сосудов — требует радикальных мер и очень опасно.

Операции для восстановления работы сосудов включают:

• протезирование аорты или шунтирование сосудов;
• стентирование — установка в пораженный сосуд жесткого каркаса (щадящая операция);
• удаление тромбов или холестериновых бляшек;
• пластика или резекция аневризмы (при расслоении).

После оперативного вмешательства разность показателей АД может сохраняться, но для здоровья это неопасно, так как функции кровообращения полностью нормализуются.

Как правильно измерять давление — на одной или на обеих руках?

Для получения максимально точных показателей, а также для своевременного предупреждения развития патологий — давление измеряется на двух руках.

Для ориентира нужно знать нормальные показатели АД:

• нижнее давление (диастолическое) — 80-90 мм рт. ст;
• верхнее (систолическое) — 120-140 мм рт. ст;
• пульс — допустимые колебания 60-90 ударов в минуту.

Самостоятельное измерение АД лучше осуществлять автоматическими электронными тонометрами, которые не требуют посторонней помощи.

Рекомендуемые интервалы замеров:

• здоровому человеку — достаточно одного раза в 60-90 дней;
• гипотоникам — при появлении неприятной симптоматики;
• при гипертонии — ежедневный контроль несколько раз в день, но не реже двух.

Правильный алгоритм самостоятельного измерения АД в домашних условиях выглядит следующим образом:

1. Утренний замер производится в течение первых 60 минут, после того как Вы встали с постели.
2. До замера нельзя делать следующее: пить кофеиносодержащие напитки, кушать, употреблять спиртное, курить, делать зарядку.
3. Непосредственно перед замером, в течение 15 минут, постарайтесь находиться в состоянии полного покоя.
4. Далее нужно занять правильное положение — сидя, спину откинуть на задник стула, ноги не должны быть скрещены, рука расслаблена.
5. Манжета прибора располагается на одном уровне с сердцем (чуть выше сгиба локтя).
6. На электронном приборе автоматическое накачивание воздуха выполняется нажатием кнопки.
7. Запишите показатели. Через 5-7 минут сделайте замер на другой руке.
8. После недельного систематического измерения АД следует сверить все показатели. Если нет очевидного разброса или неравномерности значений, выводится среднее число.

Средний показатель — это и есть ваше индивидуальное значение артериального давления.

При допустимой разности волноваться не стоит, так как угрозы для здоровья нет.

При измерении артериального давления (АД) в больнице либо в домашних условиях может проявляться разница в показателях на разных руках. Этот фактор может быть как вариантом нормы, так и одним из признаков опасных заболеваний, но не стоит беспокоиться раньше времени. Одна из причин разницы ‒ неправильное измерение АД, поэтому стоит снять показатели еще раз. Если она сохраняется и превышает 10 мм рт. ст., рекомендуется пройти более полное обследование. В большинстве случаев лечение не требуется, но важно установить причину разницы между кровяным давлением на левой и правой руках.

Норма или заболевание ‒ как определить?

Существует много причин, почему на разных руках разное артериальное давление. Этот показатель отражает сопротивление сосудистых стенок во время тока жидкости, степень наполнения сосудов и биохимический состав крови, ее густоту и вязкость. В норме разница при измерении давления на правой и левой конечностях может присутствовать даже у здорового человека, но она не будет превышать 10 мм рт. ст.

Асимметрия может проявляться во многих случаях:

• как индивидуальная особенность кровообращения, связанная с повышением нагрузки на рабочую руку в быту;
• у профессиональных спортсменов;
• при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы на начальной и выраженной стадии;
• при неправильном использовании тонометра.

Наиболее распространенная ошибка при измерении артериального давления ‒ это снятие показателей только на одной руке. Если у пациента обнаружены гипертония, атеросклероз и другие заболевания сердца и сосудов, рекомендуется регулярно проводить исследование как на левой, так и на правой конечности. В остальных случаях, если разница в давлении не превышает 10 мм рт. ст., достаточно контролировать эти показатели ежемесячно.

СПРАВКА! Не более 20% случаев разницы между артериальным давлением на разных конечностях требуют лечения. У остальных пациентов она обусловлена особенностями кровообращения, профессиональной деятельностью и другими факторами.

Варианты нормы

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Эта величина отражает сопротивление жидкости, оказываемое на стенки кровеносных сосудов. Нормой считается давление 120/80 мм рт. ст., но допускаются отклонения в силу возраста, индивидуальных особенностей, образа жизни и физической нагрузки непосредственно перед проведением исследования. Не менее, чем у 50% населения присутствует разница между давлением на руках. Это связано с разной нагрузкой на конечности в повседневной жизни. У правшей кровообращение в правой руке более интенсивное, поэтому и давление крови в ней может быть незначительно выше нормы. Более опасными являются случаи, при которых давление на одной руке остается в пределах нормы, а на второй ‒ снижается.

Существуют и другие причины, почему могут возникать отличия в правой и левой руке при измерении артериального давления. Они остаются вариантом нормы и не требуют лечения. К ним относятся:

• возрастные особенности ‒ у подростков и пожилых людей разница чаще более выражена;
• психологическое состояние пациента ‒ волнение во время измерения может спровоцировать выброс адреналина и повышение давления;
• левая или правая рабочая рука ‒ давление у правшей может повышаться на ведущей руке, так же как у левшей на левой;
• длительная бессонница и переутомление ‒ это состояние опасно для организма, но полноценный отдых позволит вернуть показатели в норму;
• особенности развития мышц плечевого пояса ‒ они могут формироваться неравномерно вследствие физических нагрузок и занятий спортом;
• наследственность ‒ по статистике, такая особенность часто наблюдается у близких родственников;
• чрезмерное потребление соли и специй ‒ рацион влияет на состояние сосудов и артериальное давление.

Главное, на что нужно обратить внимание при диагностике ‒ это жалобы пациента. Если они отсутствуют, а остальные показатели крови и состояние внутренних органов находятся в пределах нормы ‒ разницу можно считать физиологической особенностью. Однако, рекомендуется периодически контролировать и измерять давление тонометром. При появлении жалоб, в том числе головной боли и головокружения, онемения и покалывания в конечностях, снижения чувствительности одной половины лица либо тела, а также ухудшения памяти и внимания, необходимо провести полную диагностику.

Тонометр относится к важным медицинским приборам, поэтому периодически важно контролировать его исправность

Болезни, которые приводят к разнице в давлении

Измерение артериального давления ‒ один из первых этапов диагностики заболеваний сердца и сосудов. Разница в показателях на левой и правой руке может быть важным симптомом, который будет указывать на опасные патологии. В диагностике имеет значение, на какой руке давление остается в пределах нормы, а на какой ‒ снижается или повышается. В таблице указаны частные случаи и возможные причины, по которым наблюдается асимметрия.

Симптом	Вероятные причины
На одной из конечностей давление остается нормальным, на второй ? повышается на 10 мм рт. ст. или более	Особенности анатомического строения сосудов, вегетососудистая дистония
Давление повышено на обеих руках, при этом присутствует разница минимум в 10 мм рт. ст.	Хроническая гипертония, вызванная различными заболеваниями, а также постоянная бессонница и стрессы
На одной конечности показатели снижены, на другой ? остаются в пределах нормы или повышаются	Нарушение проходимости крови на конечности, давление на которой снижено

Наиболее опасное состояние ‒ это снижение проводимости жидкости по кровеносным сосудам. Это нарушение возникает при сужении просвета артерий, а также при ухудшении их эластичности. Симптом может быть вызван рядом заболеваний, которые требуют более детальной диагностики и своевременной медицинской помощи.

• Атеросклероз ‒ нарушение жирового обмена и повышение уровня холестерина в крови. Этот элемент откладывается на внутренних стенках артерий и может формировать бляшки. Они препятствуют току крови, становятся причиной образования утолщений и воспалительных процессов. Атеросклероз может развиваться местно или проявляться одновременно на нескольких сосудах.
• Тромбоз ‒ это образование сгустков крови, холестерина и других элементов. Тромбоэмболией называется выход тромбов в кровеносное русло. Процесс опасный и требует постоянного мониторинга, поскольку сгустки могут перемещаться с током крови и перекрывать просвет жизненно важных сосудов.
• Аневризма ‒ это патологическое расширение артерии, которое имеет мешкообразную форму. Она является причиной застойных явлений и воспаления сосудистых стенок. Аневризмы представляют опасность для пациента, а удалить их можно только хирургическим способом. На начальных этапах расширение может быть незаметно, но измерение давления на обеих конечностях укажет на развитие патологии.
• Артериит ‒ воспаление стенок артерий, которое возникает по разным причинам. Это приводит к болезненным ощущениям, ухудшению проводимости крови, утолщению сосудистых стенок. В запущенных случаях, особенно после присоединения бактериальной инфекции, формируются свищи. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях. Даже после окончания курса оболочки артерий могут оставаться уплотненными и недостаточно эластичными, что также приводит к локальным нарушениям кровообращения.
• Новообразования в области верхних конечностей, плечевого пояса или грудной клетки могут затрагивать костную и мягкие ткани. Они сдавливают сосуды и препятствуют току крови. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от типа и расположения новообразования, а первым шагом к их диагностике может быть определение давления.
• Синдром лестничной мышцы ‒ это специфическое заболевание, при котором наблюдается сдавливание подключичной артерии мышцами в области шеи. Основная причина ‒ уплотнение мышечных волокон, вследствие чего они теряют эластичность. Лечение комплексное, при выполнении специальных упражнений давление на обеих конечностях постепенно выравнивается.
• Травмы ‒ при повреждении артерий на их стенках формируются рубцы из малоэластичной соединительной ткани. Они ухудшают способность сосудов сокращаться и расширяться, поэтому кровяное давление может существенно повышаться в определенных участках. Кроме того, рубцы могут появляться после хирургического вмешательства, в том числе после оперативного лечения тромбоза, аневризмы и других сосудистых патологий.

ВАЖНО! Заболевания сердечно-сосудистой системы даже на начальных этапах не протекают бессимптомно. Следует учитывать не только показатели тонометра, но и общее самочувствие пациента.

Ошибки при измерении артериального давления

Если при измерении давления тонометром появляется разница в показателях, стоит провести процедуру заново. Важно понимать, что результаты будут достоверными только при условии исправности аппарата. Кроме того, измерения проводят только в состоянии покоя ‒ данные могут искажаться после интенсивных физических нагрузок или еды, а также вследствие стресса.

Отправляться на прием врачу следует обязательно, если наблюдаются жалобы в виде онемения конечностей, головной боли, головокружения и других симптомов

Правильное измерение артериального давления ‒ это навык, который должен быть у каждого, вне зависимости от наличия заболеваний сердца и сосудов. Чтобы получить показатели, необходимо выполнить ряд последовательных действий:

• расположить манжетку тонометра на уровне сердца либо на 2 см выше локтевого сгиба;
• накачать грушу, полностью наполнив ее воздухом;
• дождаться, когда звуки пульсации артерий станут неслышными ‒ в этот момент нужно зафиксировать диастолическое давление;
• выпустить воздух ‒ когда пульсацию сосудов станет снова возможно прослушать, можно обозначить нижнюю границу давления;
• повторить процедуру несколько раз с интервалом в 7 минут, чередуя руки, по необходимости провести процедуру заново.

Основная проблема при домашнем измерении давления – неисправные приборы. Их периодические необходимо диагностировать и проверять в тестовом режиме. Кроме того, важно следить, чтобы манжетка располагалась на одном уровне с каждой стороны. Показатели могут оказаться недостоверными и при других причинам ‒ при недостаточно удобной опоре для спины, а также с неудобной и узкой манжеткой. Ее надевают только на кожу ‒ надевать тонометр поверх рукава одежды неправильно. Большинство случаев разницы давления на руках вызвано именно ошибками при снятии показателей.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от вида и стадии болезни. Это могут быть медикаменты для нормализации давления, а также хирургическое вмешательство при тромбах, аневризмах, сосудистых аномалиях. Однако, не более 15% случаев требуют лечения ‒ в большинстве случаев, симптомы вызваны анатомическими особенностями либо ошибками при снятии показателей. Давление стоит измерить заново, но стараться не поддаваться волнениям и стрессам.

На первый взгляд, кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Ведь даже если вы не имеете медицинского образования и не умеете пользоваться обычным прибором для измерения давления, всегда можно купить себе автоматический тонометр. И мерить давление с его помощью.

Однако автоматическим (электронным) тонометром тоже нужно уметь пользоваться. Если эксплуатировать такой прибор неправильно, можно получить совершенно неверные цифры вашего артериального давления.

Это приведет к тому, что при лечении гипертонии вы будете ориентироваться на ложные показатели тонометра, и не сможете подобрать себе правильное лечение. Ниже рассказано о самых распространенных ошибках при измерении давления.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления

Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры — тонометры, которые надеваются на запястье пациента.
Качественный, фирменный запястный тонометр — очень хорошая и удобная вещь, вот только многие запястные тонометры (не все, но многие из них) предназначены для людей не старше 50-55 лет.

И если неподходящим запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления может получить неверные результаты — особенно если у человека слабые или не эластичные кровеносные сосуды!

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд

Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» сразу же, без всякой паузы, померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее. Но получается наоборот — при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц!

Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными. «Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 1-3 минуты после предыдущего измерения (а в идеале — через 5-7 минут). Тогда с показаниями прибора все будет в порядке.

Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные. Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки №3.

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях

Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться.

И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать!

Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40.
Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц.

Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди). Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

А тут еще и врач торопит – садитесь скорее, рассказывайте, что вас беспокоит. И в тот момент, когда пациент рассказывает о своих жалобах, врач меряет ему давление. Что автоматически поднимает цифры давления еще на 10 единиц.

И если только вы не толстокожий слон, которого вообще ничто не может прошибить, то при поликлиническом измерении давления вам гарантированно намеряют лишних 30-40 единиц. А если вы эмоциональны – то и все 50 лишних единиц давления (лишние 50 мм рт ст).

То есть человек, у которого давление идеальное – 120/70 – при измерении давления в поликлинике вполне может получить 160/80 или 170/90. И для врачей он отныне станет гипертоником. Которому предпишут ежедневно пить наркотики…. Тьфу ты, извините, вырвалось. Не наркотики, конечно, а таблетки для снижения давления.

Вспоминаю, как однажды мою маму в поликлинике чуть было не довели до гипертонического криза. Вообще-то моя мама человек эмоциональный, но давление у нее, несмотря на преклонный возраст, как у космонавта — 120/70.

И вот в один прекрасный день моей маме понадобилось зайти в поликлинику за справкой в бассейн. Добрая дама в регистратуре посоветовала между делом зайти к терапевту – «А то у вас карточка пустая, редко к врачам ходите».

Моя мама почему-то не стала объяснять женщине, что у нее врач – известный доктор, который держит ее здоровье под контролем, и послушно пошла к терапевту. А там (вот странно-то) оказалась очередь. Мама разволновалась. И когда, наконец, попала в кабинет врача, та намерила ей 150/90. Чуть многовато, конечно, но для 67 лет – совсем не катастрофа. Дома, в покое, это давление минут через 20 безусловно снизилось бы до нормы.

Но ни моя мама, ни врач поликлиники этого не знали. А еще они не знали, что давление нельзя перемерять на одной руке дважды подряд (ведь они не читали этой книги).

Врач оказалась очень добросовестной. Ответственной. И давление было тут же измерено еще раз – «на всякий случай». Случай представился тут же: при повторном измерении тонометр показал уже 160/90.

«Ой, какой ужас, — сказала добрая женщина-врач, — у вас же сейчас будет инсульт. Надо бегом бежать к заведующей отделением».

Воистину, иногда излишнее рвение хуже ядерной бомбардировки. Вы можете представить состояние эмоциональной и уже не юной женщины (моей мамы) при заявлении, что у нее сейчас случится инсульт? Конечно, давление у нее тут же подскочило еще больше. И в кабинете заведующей отделением было уже 180/95.

«Да, сейчас будет инсульт, — задумчиво сказала добрая зав.отделением, — надо срочно вызывать скорую и ехать в больницу». После этих слов скорая была вызвана прямо в поликлинику, а мама в истерике стала звонить мне со словами, что ее забирают в больницу.

К счастью, приехавший врач скорой помощи оказался умным малым, и, посовещавшись со мной по телефону, он выдал маме таблетку коринфара, дал ей успокоиться, и через 15 минут снова померил давление. К тому времени давление пришло в норму, и моя мама была отпущена домой с ее стандартными 120 на 70. С тех пор давление у нее ни разу не повышалось выше 130/80, что в ее возрасте, как вы теперь уже знаете, является абсолютно нормальным давлением.

Но мне страшно представить, что было бы, не будь я врачом и не попадись моей маме такой толковый врач скорой помощи. Могу только предположить, что маму — таки довели бы до полноценного гипертонического криза и на всю оставшуюся жизнь подсадили бы на таблетки от давления.

И тут у вас может возникнуть вполне резонный вопрос: а из-за чего вообще весь сыр – бор, почему я так против таблеток для снижения давления? Ведь таблетки лечат повышенное давление?

Итак, вопрос: Лечат ли таблетки повышенное давление? >>

Из книги доктора Евдокименко «БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ». Все права защищены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

• Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении
• Гипертония, артериальная гипертензия, повышенное давление: ну очень выгодная болезнь!
• Первые главы книги «Быть здоровым в нашей стране
• Все статьи доктора Евдокименко

Различие артериального давления на руках: болезнь или физиологическая норма?

Прежде всего, следует обратиться к терапевту. После изучения анамнеза болезни и предварительного обследования доктор определит причину и подберет оптимальное лечения для ее устранения. При необходимости он направит пациента на консультацию к сосудистому хирургу, кардиологу или невропатологу. Точная диагностика и адекватная терапия не только возвратят в норму давление, но и позволят предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Норма или болезнь: как узнать?

Фактор	Воздействие фактора
Величина разницы	Допустимым считается небольшой диапазон (до 10 миллиметров ртутного столбика). Чем больше диапазон, тем выше вероятность патологии
Повышение или понижение давления	Если на одной руке давление соответствует норме либо повышенное, а на другой – более высокое, то подобная ситуация представляет меньшую опасность, чем соответствие давления норме на одной руке и его понижение на другой
Возраст	Чаще наблюдается разница давления на левой и правой руках у подростков и пожилых людей
Левша или правша	Нормой является повышение давления на главной работающей руке
Занятия физической работой или спортом	Различие может быть результатом повышенной физической активности
Присутствие жалоб и неприятной симптоматики	При их наличии разность давления является следствием болезни

Кому не стоит волноваться?

На какой руке давление повышается?

Если правша постоянно подвергается усиленным физическим нагрузкам, то давление на правой руке может быть выше, но оно не должно выходить за допустимые пределы. Это связано с тем, что при систематических тренировках мускулатура правого плечевого пояса уплотняется и увеличивается в объеме. В результате артерии, питающие правую руку, подвергаются сдавливанию, что приводит к повышению артериального давления.

Кому стоит насторожиться?

Почему проявляется асимметрия?

Проблема	Возможная причина
На одной руке (не имеет значение на какой) давление нормальное, а на другой – превышает норму	Индивидуальные особенности структуры артерий, вегетососудистая дистония
На одной руке давление повышенное, а на другой – еще выше	Гипертония, вегетососудистая дистония, стрессовое состояние, частые переживания, постоянные недосыпания
На одной руке давление ниже нормы, а на другой – нормальное или высокое	Нарушение проходимости артерий, обеспечивающих кровоснабжение руки

• Атеросклероз – на внутренней оболочке сосудов откладывается холестерин и формируются атеросклеротические бляшки, закрывающие просвет.
• Тромбоз и тромбоэмболия – внутри сосудов образуются кровяные сгустки (тромбы), препятствующие движению крови.
• Аневризма – на кровеносных сосудах образуется расширение, имеющее мешковидную форму.
• Аорто-артериит – воспаляются стенки сосудов, что приводит к утолщению их оболочек.
• Синдром лестничной мышцы – мышечные волокна, расположенные вокруг подключичной артерии, сильно уплотняются и сдавливают артерию.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, образующиеся в костной или мягкой тканях плеча или грудной клетки.
• Травмирование.
• Хирургическое вмешательство, проводимое на сосудах.

Клинические проявления патологии

• ослабляется сила кисти;
• пальцы руки бледнеют и становятся холодными, наблюдается онемение;
• кожа на кончиках пальцев, а нередко и на всей кисти, может приобретать синюшный оттенок.

• головная боль и головокружения;
• тошнота и рвота;
• речевые затруднения;
• ослабление памяти и рассеянность;
• перекошенность лица;
• паралич одной стороны тела.

Когда необходима консультация врача?

Методы терапии

• прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь и восстанавливающих проходимость сосудов, что способствует улучшению циркуляции крови (медикаменты врач подбирает в соответствии с болезнью, вызвавшей проблему);
• лечебную физкультуру, активирующую кровообращение;
• физиотерапевтические процедуры.

При своевременном обращении к специалисту удастся не только найти причину проблемы, но и полностью избавиться от болезни.

Прогноз